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肝部瘤

肝部瘤

  • 预约人数：330
  • 罕见病,易复发,中医

肝瘤是指发生在肝脏部位的瘤病变。肝脏是瘤好发部位之一，良性瘤较少见，恶性瘤中转移性瘤较多。原发性瘤肝瘤是指发生在肝脏部位的瘤病变。肝脏是瘤好发部位之一，良性瘤较少见，恶性瘤中转移性瘤较多。原发性瘤可发生于肝细胞索、胆管上皮、血管或其他中胚层组织，转移性瘤中多数为转移性癌，少数为转移性肉瘤。

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  • 症状危害

    症状：

    1、肝区疼痛

    最常见和主要的症状，多由于肿瘤生长使肝脏包膜紧张所致。疼痛多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后加重。

    2、消化道症状

    如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。但由于这些症状缺乏特异性，常易被忽视。当出现持续性消化道症状，同时肝脏进行性肿大，又不能以其他肝病解释时，应警惕肝癌的可能。

    3、乏力、消瘦

    早期常不明显，随着病情发展而日益加重，体重也日渐下降。晚期病人则呈恶病质表现。 　　4、发热：多为37.5—38℃的低热，个别可达39℃以上，抗生素治疗往往无效。

    4、转移症状

    如发生肝转移时可出现相应部位的症状。如肺转移，病人可以表现为呼吸困难、咳嗽和咯血。

    危害：

    1、肝癌结节破裂出血

    肝癌自发性破裂出血是肝癌最常见的并发症之一，发生率约为5.46%～19.8%。肝癌破裂出血的临床表现为上腹部疼痛。出血量较大者可在短时间内出现低血压、休克、腹水等表现;如出血缓慢，临床症状可不明显，仅表现为贫血症状，直到影像学检查或腹腔穿刺时才被发现。

    2、肝性脑病

    肝性脑病是由于肝癌晚期肝功能严重损害而导致失代偿表现，是肝癌常见的一种严重并发症，也是肝癌死亡的重要原因之一。肝性脑病的临床表现主要包括两大方面：一是肝病功能损害表现，二是脑病表现。脑病表现可归纳为两类：一类是精神错乱，如神志恍惚、沉默、情绪低沉、讲话缓慢、口齿不清、定向能力和理解力下降，书写错误，不能完成简单运算和智力动作，睡眠改变，后期可出现木僵、嗜睡、最终发生昏迷，部分患者有欣快感和幼稚行为，酷似精神分裂症;第二类是动作行为异常，常出现运动、共济一平衡失调表现，以扑翼样震颤最具特征性。脑电图检查可见异常脑电波。

    3、消化道出血

    大多数因肝硬化或癌栓导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂而出血。患者常因出血性休克或诱发肝性脑病而死亡。此外晚期肝癌患者亦可因胃肠道黏膜糜烂、溃疡加上凝血功能障碍而引起广泛渗血等现象。肝癌病人合并消化道出血的原因有：

    4、血性胸腹水

    膈面肝癌可直接浸润或经血流或淋巴转移引起血性胸水，常见于右侧。

    5、继发感染

    因癌肿长期的消耗，抵抗力减弱，尤其在放射和化学治疗后血白细胞下降者，易并发各种感染，如肺炎、肠道感染、真菌感染等。

    6、其他并发症

    原发性肝癌因长期消耗，机体抵抗力减弱或长期卧床等而易并发各种感染，尤其在化疗或放疗所致白细胞降低的情况下，更易出现肺炎、败血症、肠道及真菌感染等并发症。靠近膈面的肝癌可直接浸润，或通过淋巴路、血路转移引起血性胸腔积液。也可因癌破裂或直接向腹腔浸润、播散而出现血性腹水。

  • 多发人群

    全世界每年平均约有25万人死于肝癌，而我国占其中的45%。本病多见于中年男性，男女之比为2～5：1。

  • 病因病理

    1、药物因素

    黄曲霉毒素对大鼠、鸭、豚鼠等动物有强烈的致癌作用。动物实验证明，黄曲霉素B1是肝癌最强的致癌物。流行病学调查发现在一些肝癌高发地区，粮油、食品(如玉米、麦、大豆、花生等)受黄曲霉素B1污染的情况往往比较严重，而在低发区较少见。这些均提示黄曲霉素可能是某些地区肝癌多发的因素，但迄今尚无致人类肝癌的直接证据。最近有报道，流行病学调查黄曲霉毒素与肝癌无关，尚待进一步研究。

    2、化学致癌因素

    动物实验证明，一些化学物如亚硝胺类和偶氮苯类在很多动物中能引起肝癌。在某些肝癌高发区的土壤及水源中，发现含硝酸盐及亚硝酸盐类物质较高。而亚硝酸盐在胃内酸性条件下可生成亚硝胺，这些化学致癌物与肝癌的关系值得注意和研究。

    3、寄生虫感染

    中华分支睾吸虫寄生肝内小胆管，刺激胆管上皮细胞增生，有的可发生癌变，成为胆管细胞癌，因在切片中看到由胆管上皮细胞增生逐渐发展到癌的各个阶段，故认为此类肝癌是在寄生虫感染的物理或化学刺激下产生的。但绝大多数胆管细胞癌并无肝吸虫感染，故可能还有其它原因。血吸虫病肝硬化的肝细胞多呈萎缩而无明显增生，因此很少引起肝癌。

    4、遗传因素

    肝癌有时可出现家族聚集现象，多系共同生活并有血缘关系，许多学者认为家族聚集的原因可能系由于病毒性肝炎的母子垂直传播引起。(二)微量元素　从高发区土壤，饮水，粮食，人的头发及血液中分别检测微量元素发现铜、锌较高，钥较低。微量元素铜、锌和肝癌的关系值得注意。(三)营养不良和营养缺乏　营养与肿瘤是90年代人类健康的重大议题，受到社会各界的重视。其作用是在促癌阶段，加速或减慢 ——癌变。高脂及腌、熏食品与肿瘤的发生关系最为密切，宜多吃蔬菜、水果和杂粮。动物实验证实，高脂饮食、低蛋白血症、蛋氨酸及胆硷缺乏，可引起肝细胞坏死、脂肪性变、肝硬变和肝癌。如饲料富于蛋白质，蛋氨酸和B族维生素，则肝癌延迟发生，甚至不发生。

    5、病毒性肝炎

    流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最为常见。

    6、酒精

    俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。

    7、饮食相关因素

    肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质，主要存在于霉变的粮食中，如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物，亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出，可以在体内转变成亚硝胺类物质，亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著，具有明确的致癌作用。

  • 检查诊断

    1、甲胎蛋白(AFP)：甲胎蛋白是目前常用的，我国60%以上肝癌病例的血清AFP>400 μg/L，95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景，10%有丙肝病毒(HCV)感染背景，还有部分患者HBV和HCV重叠感染，因此如果在病毒性肝病基础上合并AFP> 400 μg/L应该高度怀疑肝癌可能。

    2、超声检查：B超可显示肿瘤的大小、形态、部位，具有无创伤、操作简便和在短期内可重复检查等优点，是目前肝癌影像学诊断中最常用的方法，也可以用作为高位人群的筛查，其分辨率低限为1cm。

    3、CT扫描：CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。

    4、磁共振成像(MRI)：MRI作为继CT后又一常用的影像诊断技术，具有无放射性损害的优点，且MRI对肝内良恶性肿瘤的鉴别上优于CT。另外MRI较CT具有更优越的早期肝癌诊断能力，可检出直径在1cm甚至更小的微小肝癌。

    5、肝血管造影：选择性肝动脉造影是侵入性检查，因肝癌富含血供，以肝动脉供血为主，因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况适用于其他检查后仍未能确诊的患者。

    6、PET：PET可在发病早期，根据疾病引起的局部组织代谢的改变发现疾病的存在。在肝癌方面的应用则有助于良恶性肝脏占位的鉴别，特别是在判断治疗后肝内有无癌组织残留，有无复发及肝外脏器转移等方面具有重要价值。

    7、肝穿刺活检：通过肝脏穿刺活检可获得病理诊断，对于经血清学、影像学检查仍不能做出诊断，同时又高度怀疑为肝脏恶性肿瘤者可采用肝穿刺活检。

  • 诊疗技术

    1、药用真菌(国外进口)结合地道中药材：松针层孔菌、桦褐孔菌、平盖灵芝、桑黄、树舌、薄树芝、木蹄层孔菌等真菌结合地道中药材可有效治疗肿瘤。

    2、动物药结合地道中药材：用蜈蚣、蟾蜍、蝎子等动物药结合地道中药材治疗，组成治疗复方可有效治疗肿瘤。

  • 技术优势

    1、药用真菌结合地道中药材是治疗肿瘤的新手段。菌物疗法可重建人体生态内环境平衡，具有“抑杀肿瘤、调节免疫、改善人体内环境平衡”的独特功效。现代研究证实，冬虫夏草、野生茯苓、野生赤芝、木蹄层孔菌等都是野生药用真菌，对抗肿瘤效果是非常好的。例如：松针孔菌来煎出来的药汁给有肿瘤的小白鼠吃，抑制率能达到90%以上，对抑制肿瘤的发展和转移有独特的治疗效果。

    2、中医认为癌瘤是气滞血瘀、热毒内蕴，久之淤积成邪毒。毒陷邪深，常用有毒之品，以毒攻毒，这是中医治疗肿瘤的常用法则之一。通过实践证明，以毒攻毒药物有破瘀散结、消除肿块、消灭一定数量癌细胞之效，结合地道中药材对抑制肿瘤的扩散、转移、缩小肿块更有显著作用，但是要慎重掌握有效剂量，不可私自给自己配药治疗。

  • 诊疗流程

    1、咨询：通过在网上点击医院咨询窗口，与专家医助进行咨询，医助会为患者详细介绍此病，并提供相关建议及并建立个人档案，方便专家后期病情分析。

    2、预约：患者在咨询完医助之后，免费预约专家，由专家医助为其服务。

    3、治疗：患者按预约时间到达医院，由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告，询问患者病情、症状，为其把脉，制定详细治疗方案，由医助全程陪护。

    4、复诊：患者服用完专家配置的药物之后，要定期前往医院复查，待专家进行下一步的治疗，与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    治疗时间周期，根据患者的病情时长、严重程度而定，建议早发现，早治疗，缩短治疗周期。

  • 预防护理

    1、避免情绪波动：保持乐观的精神状态，应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动。

    2、避免过度劳累：过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低，促使癌症的复发或转移，而且可加重肝功损害，导致病情恶化;

    3、戒除不良的生活方式或习惯：忌烟忌酒，不吃霉变的粮食，少吃腌制肉制品等。

    4、生活规律：日常起居、户外活动、饮食营养、身体锻炼、规律化。

    5、避免感染乙肝和丙肝。

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