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北京四惠西区医院肝病专家钟伟医生讲解肝硬化腹水的饮食

2021-06-25 09:50 浏览次数:文章来源:北京天健医院

导语

肝硬化患者出现腹水是肝脏功能失代偿的一种表现之一。很多研究证明了营养不良与患者预后有密切关系。提示临床医生应对肝病营养不良问题应引起足够的重视。...

  肝硬化患者出现腹水是肝脏功能失代偿的一种表现之一。很多研究证明了营养不良与患者预后有密切关系。提示临床医生应对肝病营养不良问题应引起足够的重视。对于肝腹水患者来说,除了积极的病因诊治、对症诊治等诊治外,饮食也是很重要的。肝病专家钟伟医生讲到了以下几点有关肝硬化腹水患者的饮食,我们一起来看一下吧!
 

  1.合理应用蛋白质
 

  肝硬化腹水患者都存在蛋白质缺乏。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如鸡蛋。牛奶、鱼及动物性蛋白质、豆制品等。蛋白质量按每公斤体重每日1.2~1.5g供给。
 

  2.供给充足的碳水化合物
 

  碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。防止毒素对肝细胞损害,肝病患者能量摄入目标为每公斤体重每日35~40卡路里,每天可吃淀粉类食物350~450g。
 

  3.要保证各种维生素的供给
 

  维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素,对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂,腹水患者要保证维生素的供给。
 

北京四惠西区医院肝病专家钟伟医生讲解肝硬化腹水的饮食

  4.供给适量的脂肪
 

  脂肪摄入一般可不加限制,因肝腹水病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。
 

  5.多吃含锌、镁丰富的食物
 

  肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
 

  6.限制膳食中的盐与钠
 

  当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3g;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500mg左右。禁食含钠较多的食物。做各种菜肴时,先不放盐或酱油,当把菜炒熟时最后放盐或酱油,或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道,又限制了钠盐的摄入。其他含钠较高的食品,如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。每日进水量应限制在1000~1500ml。

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