肝硬化腹水如何治疗

　　随着疾病的进展，腹水量增加并且腹腔中的压力增加，并且可能发生脐疝或会阴水肿。 腹水患者的肠屏障功能较差。 肠道菌群一旦异位，就可能发生自发性腹膜炎，表现为发烧，腹痛和频繁排便。
 

　　如果腹水的利尿作用不好或腹腔感染没有得到控制，则可能发生肝肾综合征，表现为少尿或无尿。
 

　　1.卧床休息
 

　　卧床休息可增加肝血流量，有利于腹水的吸收和消失，也有利于心脏和肾脏功能的恢复。
 

　　2.饮食疗法
 

　　丰富的营养确保充足的能量供应。 给予高维生素，易消化的食物，严格禁止饮酒，适当增加蔬菜和水果的摄入量，少吃瘦肉，鱼，牛奶和其他优质蛋白质，但是肝性脑病患者需要减少甚至禁食 和食管静脉曲张患者应禁食坚硬和粗糙的食物。

 

　　3.限制水和盐分
 

　　吃的盐越多，血管中的盐就会保留更多的水。 这些水也会进入腹腔并导致腹水恶化。
 

　　因此，腹水患者通常必须限制水和钠的摄入，而盐通常每天低于2克。
 

　　4.利尿剂
 

　　使用利尿剂从体内排出水。 可以通过监测体重来观察效果。 无水肿患者的体重增减每天应控制在0.5公斤左右，有水肿患者的体重应控制在1公斤左右。
 

　　5.腹部穿刺引流
 

　　每天的腹水量也应控制。 为了避免大量腹水导致心脏功能不全，有时会要求患者在腹水后穿上腹带以保持腹腔中的一定压力，以确保有足够的血液进入肝脏和心脏。
 

　　6.手术治疗
 

　　身体状况适当的患者可以进行肝门静脉分流手术，即允许血液以较高的阻力绕过门静脉并通过另一血管返回心脏，这可以降低压力并减少腹水的产生。
 

　　如果条件允许，也可以进行肝移植。