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肿瘤来之前,都会有“瘤前病变”,大家要重视起来

2020-01-06 16:09 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

不少人奇怪,怎么肿瘤得就得了?其实,肿瘤并不是一下子出现的,它有一个缓慢的发生过程。如果在肿瘤前病变就能止步,那么肿瘤也就很难发生。...

  不少人奇怪,怎么肿瘤得就得了?其实,肿瘤并不是一下子出现的,它有一个缓慢的发生过程。如果在肿瘤前病变就能止步,那么肿瘤也就很难发生。

  什么是肿瘤前病变?

  1、肿瘤前病变并不是恶性肿瘤,因此不应将肿瘤前病变与恶性肿瘤等同起来。

  2、肿瘤前病变大多数不会演变成恶性肿瘤,仅仅是其中部分可能演变成恶性肿瘤。

  3、不能把肿瘤前病变扩大化,把一些不属于肿瘤前的病变,如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡慢性胃炎当做肿瘤前病变。

  肿瘤前病变可控甚至可逆

  肿瘤前病变其实是一种病理学的诊断,它是一个双向环节,可能会向不好的方向发展,也可能恢复到正常状态。也就是说,肿瘤前病变是个可控甚至可逆的状态。从肿瘤前病变阶段发展到恶性肿瘤,一般需要几年甚至数十年左右的时间,所以,在我们身体出现肿瘤前病变时,如果我们懂得及时看诊。

  1、慢性萎缩性胃炎→胃肿瘤胃肿瘤发展有一个大致的过程:正常胃黏膜-→慢性浅表性胃炎- >慢性萎缩性胃炎-→肠化生、异型增生→胃肿瘤慢性萎缩性胃炎可能属于肿瘤前病变或恶前状态,肿瘤变的风险相对增高。当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生胃黏膜被肠型黏膜替代,可能是肿瘤前病变的表现。

  2、腺瘤性肠息肉→肠肿瘤肠息肉有很多类型,其中,腺瘤性息肉是公认的肿瘤前病变,尤其是直径大于2厘米的,恶变的机会较高。据悉,多数的结肠肿瘤来自结肠腺瘤,一般从息肉到恶变,平均要5~15年。在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠肿瘤的发生。

  3、肺结节(不典型腺瘤样增生)→肺肿瘤肺结节中的不典型腺瘤样增生属于病变。其中,结节越大,恶性的可能性也越大。根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现,肺部结节直径小于0.5厘米,恶性的可能性很小,大约在1%以内;0.5~1厘米时,恶性可能性为较小;直径>2厘米的肺结节恶性概率较高;直径>3厘米的肺结节,多数为恶性。

  4、乳腺非典型增生→乳腺肿瘤乳腺肿瘤发展要经过:正常乳腺导管内增生→非典型增生,原位肿瘤-→浸润性肿瘤乳腺非典型增生可能是乳腺肿瘤的恶前病变。单纯的乳腺增生症并不发生恶变,如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为肿瘤前病变。一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺肿瘤的病变。

  5、肝硬化→肝肿瘤中国肝肿瘤发生存在一个三部曲:肝炎→肝硬化→肝肿瘤。如果有乙肝病史伴肝硬化基础,则是肝肿瘤。

  虽然,萎缩性胃炎、息肉、肝硬化等这些情况都可能与肿瘤相关,但它们从良性疾病发展状态再演化成恶变却有相当长的一段距离。所以大家不必惊慌,但一旦发现也要引起足够重视,积极诊疗,调整生活方式。

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