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HPV感染会不会发生宫颈癌?

2019-12-16 09:30 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

宫颈癌是非常常见的妇科恶性肿瘤,其发生、发展和转归是一个极其复杂的多阶段、多基因调控异常的过程。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势...

  宫颈癌是非常常见的妇科恶性肿瘤,其发生、发展和转归是一个极其复杂的多阶段、多基因调控异常的过程。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。

  人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)发生的高危因素,而CIN是宫颈癌的癌前病变,早期诊断和诊疗CIN对于预防宫颈癌有着重要的意义。

  什么是HPV?

  HPV中文名叫人乳头瘤病毒,是一种无包膜的双链闭环小分子DNA病毒,具有嗜黏膜和皮肤上皮性,易引发感染部位的良、恶性病变,主要通过性传播、母婴传播、直接皮肤接触等方式感染。HPV家族成员很多,有100多个,目前认为HPV感染是导致宫颈癌的主要原因。依据HPV类型与癌发生的危险高低将HPV分为高危型和低危型。低危型有6、11、42、43、44型等,常引起外生殖器疣等良性病变,高危型如16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型等,与宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)有关,但实际上给宫颈造成病变的主要是HPV16和HPV18两型,引起多数的宫颈癌,而少数的宫颈癌由其他高危型HPV感染所致。

  感染HPV病毒有哪些危害?

  几乎所有的宫颈癌组织均可检测到HPV,尤其是持续的高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要原因。HPV持续感染的定义是指间隔一年以上的时间,连续两次检测出同一类型的高危型的HPV。

  哪些情况下会持续感染HPV?

  曾经有生殖道尖锐湿疣史、目前在长期使用口服避孕药或全身使用糖皮质激素是发生HPV感染的高危人群;

  免疫因素:HPV感染的结局与机体的免疫状态有很大的关系。研究者认为,细胞免疫在抵抗HPV感染中起主要作用,在T淋巴细胞受损时,则易出现HPV感染。

  吸烟因素:目前研究表明、烟碱的代谢产物已在宫颈黏膜中发现,这就意味着它直接作用于宫颈移行带的细胞;而易受HPV感染的细胞也存在于宫颈移行带中。故吸烟与HPV感染存在某种内在的联系。

  性行为因素:性生活过早、性伴侣过多、性行为混乱,均为HPV持续感染的高危因素。另外要杜绝经期性交,过性生活时一定要注意卫生,减少非正常性交对宫颈的刺激。

  生产和怀孕的因素:流产次数,频繁生育也会增加HPV感染机会。

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