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大脖子病是什么原因

2019-06-03 16:26 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

大脖子病就是甲状腺肿大,甲状腺肿大可以有很多的原因,可以有是甲亢的,也可以不是甲亢的,可以叫单纯性甲状腺肿的,还有结节性甲状腺肿,但是没有甲亢的,所以都可以出现的...

  大脖子病就是甲状腺肿大,甲状腺肿大可以有很多的原因,可以有是甲亢的,也可以不是甲亢的,可以叫单纯性甲状腺肿的,还有结节性甲状腺肿,但是没有甲亢的,所以都可以出现的。

  甲状腺肿大的原因

  1、碘缺

  乏碘是合成甲状腺激素的必需元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。

  2、酶缺陷

  甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿,如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。

  3、药物

  碘化物、氟化物、锂盐、氨鲁米特、磺胺类、磺胺丁脲、甲巯咪唑等药物可引起单纯性甲状腺肿。这些药物通过不同的机制,干扰或抑制甲状腺激素合成过程中的各个环节,最终影响甲状腺激素合成,反馈引起TSH升高,导致甲状腺肿。

  4、吸烟

  吸烟可引起单纯性甲状腺肿,因为吸入物中含硫氰酸盐,这是一种致甲状腺肿物质,吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。

  5、遗传因素

  专家进行研究发现单纯性甲状腺肿的遗传易感性占多数,少数归因于环境因素,该研究结果是散发性甲状腺肿可由遗传因素引起的重要证据。

  6、其他

  疾病皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。

  甲状腺肿大的症状

  1、呼吸困难

  比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者,如压迫气管有行动性气促的症状肿物过大时,可使气管移位弯曲或狭窄从而引起严重的呼吸困难。

  2、面颈部淤

  血甲状腺腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。

  3、吞咽困难

  食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于甲状腺腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现甲状腺持续性咽下困难的症状。

  4、音调改变

  喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。

  5、眼部的改变

  颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大,如甲状腺严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小。

  不良的生活方式,比如吸烟酗酒,长期抑郁或精神紊乱,都有可能诱发甲状腺病变。因此,若检查被告知患有甲状腺疾病,需要及时排查患病原因,根据病因进行相应诊疗,更有机会尽早康复。

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