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单纯性甲状腺肿大能治好吗

2019-06-02 09:19 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘致甲状腺肿物或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿。...

  单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘致甲状腺肿物或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿。

  其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。

  甲状腺肿大,患者常主诉颈部变粗或者是衣领发紧,甲状腺位于颈前部,一但肿大,容易被患者本人或者是家人发现。有时甲状腺肿可向下延伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致。

  偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织,病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑直转,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病情的发展逐渐出现甲状腺结节性肿大。

  单纯性甲状腺肿可以引起很多的并发症,它所导致的危害主要有下面几个方面:

  1.甲减:许多地方性甲状腺肿的患者被证实,大多数都有不同程度的甲减改变。

  2.甲亢:地方性甲状腺肿患者中甲亢的发病率比较低,仅仅见于40岁以上有毒性结节性甲状腺肿的患者。

  3.肿大的甲状腺常常压迫气管食管,喉返神经,交感神经或者是颈静脉,引起相应的表现。例如气管的受压可以出现堵塞感,憋气,呼吸困难,极少数的新生儿甲状腺肿,还可以导致新生儿发生窒息。食管的受压可以造成吞咽的困难。喉返神经受压,早期仅仅表现是嘶哑,痉挛性的咳嗽,晚期可以出现失声。交感神经受压严重的患者可以出现眼球下陷,瞳孔变小,眼睑下垂。静脉的受压可以出现面部,头部,或者是上肢的水肿等。

  4.目前有研究发现结节性甲状腺肿癌变的可能性明显高于弥漫性甲状腺肿的患者,碘盐预防地方性甲状腺肿后,甲状腺癌的发生率增加。

  5.异位甲状腺肿,例如胸骨后甲状腺肿,过度肿大时,可以压迫颈内静脉或上腔静脉,造成胸壁静脉的怒张,或者是皮肤的瘀点,挤压肺部,造成肺扩张不全,舌下的甲状腺肿,可以使舌抬高,影响进食和发声等等。

  因此,当我们发现甲状腺肿的时候,一定要关注自身是否有相关的一些症状,同时要判断肿大的甲状腺分度,过度的肿大就需要积极的诊疗,不能够消极对待。

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