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鼻咽癌发生的危险信号是什么?

2019-05-04 14:53 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

鼻咽癌发生自鼻咽黏膜的上层细胞,早期病人没有明显症状,在临诊工作中,医生也极难发现。鼻咽癌的早期症状,除个别人平日偶有耳鸣或涕血外,基本上没有症状。随着病情的发现...

鼻咽癌发生自鼻咽黏膜的上层细胞,早期病人没有明显症状,在临诊工作中,医生也极难发现。鼻咽癌的早期症状,除个别人平日偶有耳鸣或涕血外,基本上没有症状。随着病情的发现,肿瘤向周围浸润,瘤体表面发生了溃破、出血,就会出现涕血,由口腔吸出的鼻咽分泌物内带血丝或小血块,有的会出现鼻衄;或因肿瘤阻塞了后鼻孔和咽鼓管口,出现鼻塞、耳鸣、耳堵、听力下降等症状;有些病人还可出现头痛,这种痛偏于头部一侧,部位固定和持续存在,常较耳鼻症状更早出现。这些症状不是鼻咽癌病人的特有症状,其他许多耳鼻喉科非癌疾病也常出现,因而造成许多早期鼻咽癌病人被误诊、漏诊。

如果出现下列信号之一者,应当引起高度警惕:

1、鼻塞:因肿瘤堵塞后鼻孔而出现单侧鼻塞,晚期因肿瘤增大,则两侧均有鼻塞。

2、鼻出血:是鼻咽癌早期症状之一,多为一侧鼻孔内擤出少量鼻涕,或夹带血丝。多数病人自鼻腔向后回缩吸出带血量涕从口咽部吐出,这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊。晚期癌蚀血管可造成大出血。

3、耳鸣、听力减退:肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口,可引起同侧耳鸣、耳闷及听力减退,或伴有鼓室积液。

4、头痛:常因肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延或累及颅神经而引起。到晚期,部位固定的持续性剧烈头痛,易被误认为神经痛。

5、颈部肿块:据统计,鼻咽癌的颈部转移率为40%~85%,约有半数病人以颈部肿块而就诊。因为鼻咽部有丰富的淋巴组织,癌细胞容易由淋巴转移到颈深淋巴结上群,稍晚也可发展至中群、下群或后群,并可发展至对侧。鼻咽癌颈部转移肿块数量不多,增大迅速,质硬而无压痛,活动性差,晚期因粘连、融合而固定。

6、颅神经症状:肿瘤经破裂孔向颅内蔓延,常先侵犯颅神经,除头痛外,还可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视,甚至眼球固定或失明。颈深部转移性淋巴结也可能压迫穿出颅底的后组颅神经,以致出现咽喉部感觉减退、软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等。

7、远处转移:鼻咽癌晚期可发生远处转移,常侵犯眼、脑、骨、肺、肝等组织,尤以肺和骨多见。鼻咽癌病人如出现某些部位逐渐加重的症状,如身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、眼球突出、视力下降严重等,均应警惕癌的转移。

温馨提醒,鼻咽癌的早期诊断比较困难,主要因鼻咽癌生长的部位隐蔽,早期也没有特异性的症状。若是自己出现不明原因的鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、头痛 ,就要小心,应及时到医院检查,做到早发现、早诊疗。

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