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慢性胃炎

慢性胃炎 关注

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  • 常见病,易复发,中医

慢性胃炎是指由不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质就是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。属中医学中的“胃脘痛”“胃痞”范畴。

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董峰医事服务费200

  • 职称/职务:副主任医师
  • 坐诊科室:中医消化科,中医康复科

成就:中国中医科学院针灸医院副主任医师 中华医学会疼痛学分会联络员 中国老年学会平衡针灸学委员会副秘书长

诊疗:颈椎病、肩周炎、颈椎性神经肌肉综合症、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、骨性膝关节炎、肋间神经痛、带状疱疹后遗症、面瘫、头痛、莱姆病、顽固性失眠、慢性前列腺炎、过敏性疾病、痤疮、高血压、高血脂、高血糖、顽固性咳嗽、胃肠功能紊乱、胃炎、痛经等常见疾病,对肺癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌、直肠癌、子宫癌、卵巢癌、骨癌的诊疗和预防有独到之处,亚健康人群进行中医膏方调理保健经验丰富。

  • 症状危害

    慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者,上腹部疼痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便等。症状常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。

    危害

    1、影响日常生活:因为慢性胃炎病程较长,常有上腹部不适、反酸、食欲不振等症状,给正常的生活、工作和学习带来不便。

    2、出现并发症:如果慢性胃炎不积极诊疗,任其发生、发展,可能会出现胃溃疡十二指肠溃疡,甚至导致胃出血等。

  • 多发人群

    无特殊人群,本病十分常见,并且男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎是两种常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

  • 病因病理

    1、饮食不节

    饮食不节为疾病之首,所有慢性胃炎都与饮食有关,而且饮食是首要因素,发病因饮食而起,变化以饮食为基础。一是食生冷过量,或者长期食用生冷之物,脾胃受寒;二是辛辣、油腻性食物导致湿热;第三不是所吃食物的问题,而是吃食物的方法问题,饮食不规律,不按时吃饭,脾胃过饥,而后又过量进食导致过饱,过饥过饱,都是慢性胃炎的致病因素。

    2、情志因素

    恼怒气郁可伤肝,忧思过度可伤脾,气结不运,,气机阻滞,可致胃脘痛、痞满、嗳气、嘈杂、呕吐、吞酸等脾胃病证。生活节奏加快,竞争压力与日俱增,由此诱发的慢性胃炎患者大大增加。

    3、脾胃虚弱

    脾胃虚弱是慢性胃炎发病的基础。脾胃虚弱导致了慢性胃炎,慢性胃炎又导致了脾胃虚弱。所以,我们要从饮食、情志等方面阻止这种恶性循环,把胃炎治好,让脾胃健旺起来。

  • 检查诊断

    1、幽门螺旋菌检查:慢性胃炎的阳性率较大,阳性发现与病变活动性有关。近年来幽门螺旋菌检查,已被作为诊疗观察和研究慢性胃炎的重要内容之一。

    2、胃分泌功能测定:胃分泌功能是由胃粘膜各种细胞分担分泌的生理作用,胃内腺体除主细胞、壁细胞、粘液细胞和被覆之上皮细胞均有分泌功能外,胃内泌酸腺区和幽门窦腺区至少还有7种内分泌细胞,散在于基底膜和上述外分泌细胞之间,对于调节胃粘膜外分泌细胞的分泌功能起着重要的作用,其中尤以胃泌素细胞分泌的胃泌素较为重要。

    3、X线钡餐检查:X线钡餐检查对轻度慢性胃炎诊断帮助不大。气钡双重对比检查对中、重度病例诊断优于一般钡餐,主要表现为异常皱褶、锯齿状边缘或切迹等,多数的胃底部萎缩性胃炎可发现直径1-1.5mm以上的胃小区病变。适用于定期随诊及初步了解诊疗中的发展情况。

  • 诊疗技术

    中医认为,慢性胃炎多因长期情志不遂,饮食不节,劳逸失常,导致肝气郁结,脾失健运,胃脘失和,日久中气亏虚,从而引发种种症状。在临床上应根据病人的实际情况给予辨证论治。

    1、食滞伤胃型

    患者饮食不节致使脾胃受损,食积胃脘,胀满痞痛,恶心呕吐,嗳腐吞酸,大便秘结有腐败异臭,舌质红,苔厚黄腻,脉象弦滑。

    治宜:健脾和中、消食开胃。

    2、脾胃虚寒型

    患者胃脘坠胀不舒,食欲不振,呕吐酸水,隐隐作痛,遇寒加重,得暖则轻,饿时疼甚,进食稍减,大便稀溏,神疲乏力,舌质淡、胖大、边有齿印,苔薄白,脉象沉细弱或浮大无力。治宜:补中益气,健脾温胃。

    3、胃阴亏虚型

    患者胃脘灼热疼痛,嘈杂不适,虽饥而纳差,口干口渴,大便艰涩,舌质红有裂纹,舌苔光剥或少苔,脉象弦细数。

    治宜:疏肝健脾、益阴养胃。

    4、热邪犯胃型

    患者胃脘灼热疼痛,嘈杂易饥,口苦咽干,泛吐酸苦水,便秘,舌质红苔薄黄,脉象弦细。治宜:疏利中焦、清热和胃。

    5、肝郁犯胃型

    患者胃脘痞满隐痛,两胁撑胀疼痛,嗳气频频,时有泛酸,食欲减退,舌质红苔薄白微黄,脉象弦细。

    治宜:疏肝理气、健脾安胃。

  • 技术优势

    中医诊疗慢性胃炎的优势主要体现在个体化诊疗。相同的慢性胃炎发生在不同的个体会有不同的表现,此时医生应按病人的具体情况进行诊疗。中医诊疗慢性胃炎的方法有针灸、推拿和中药等,中药熬制的汤药可以制成丸剂和药膏。根据患者的不同需求和喜好,诊疗方法也不同。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、诊疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其诊疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,为其把脉,制定详细诊疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的诊疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    诊疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早诊疗,缩短诊疗周期。

  • 预防护理

    1、保持精神愉悦

    精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎

    2、戒烟忌酒

    烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。而过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。

    3、慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物

    长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。

    4、积极诊疗口咽部感染灶

    勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

    5、注意饮食

    过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免。饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

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