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重症肌无力

重症肌无力

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  • 常见病,中医

重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,病变主要累及NMJ突触后膜上乙酰胆碱受体。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。20世纪70年代由于烟碱型乙酰胆碱受体能够从电鱼放电器得到提纯,以及同位素标记蛇毒α-神经毒素放射免疫分析的应用,发病机制的研究取得了突破性进展,国内外证实MG主要是横纹肌肌膜烟碱型乙酰胆碱受体自体免疫性疾病。基本病理变化是突触后膜表面面积减少、nAchR含量降低。临床特征是骨骼肌活动时容易疲劳,休息或用胆碱酯酶抑制药可以缓解。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。

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刘洋初200/复200

  • 职称/职务:中国中医科学院研究员
  • 坐诊科室:中医肿瘤科,中医神经科

成就:中国中医科学院研究员,研究生导师、医学博士,世中联外治分会常务理事,四大名医之一孔伯华先生学术传人... [详情]

擅长:肌萎缩、重症肌无力、运动神经元病、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛、多发性脑神经损害、单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎... [详情]

宋军初300/复300

  • 职称/职务:主任医师
  • 坐诊科室:中医神经科

成就:医学博士、博士研究生导师,2017年荣获“人民好医生”称号,老年医学专业委员会委员,中国中医科学院中医门诊部主任医师,中西医结合心脑血管病杂... [详情]

擅长:运用中西医结合治疗失眠、抑郁症、痴呆、帕金森病、脑血管病、眩晕、神经痛及部分内、妇、儿、外疑难病症具有丰富的临床治疗经验,重视患者... [详情]

  • 症状危害

    主要症状:

    1、眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

    2、表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。

    3、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

    4、颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。

    5、抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

    危害:

    重症肌无力如果得不到及时诊断和治疗,会使病人丧失劳动能力,生活不能自理,甚至危及生命,给家庭和社会带来沉重的负担。

  • 多发人群

    重症肌无力可发生于任何年龄,从临床和有关资料来看,发病年龄有两个高峰期,一是10岁以下人群,占总发病人数的40%左右;二是20-30岁人群占总发病人数的40%左右,而且女性多于男性,男女比例为:2:3。随着年龄的增加,重症肌无力发病的年龄亦有改变,女性病例从20-35岁发病最多;男性从40-55岁发病最多。

  • 病因病理

    1、过度劳累、精神紧张

    如果患者长时间的坐在电脑前玩游戏,或者长时间的玩麻将,就会导致发生重症肌无力,所以大家一定要保证劳逸结合,并且要保持愉悦的心情,这样能很好的预防该病。

    2、遗传因素

    重症肌无力这种疾病还和遗传因素有很大的关系,所以如果家族中有该病史者,一定要提高警惕,要定期到医院进行检查,看是否患有了重症肌无力。

    3、病毒感染

    重症肌无力还和感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有很大的关系,那么大家就要严格防止感冒的发生,并经常进行体育锻炼,增强自身的抵抗力。

    4、食物中毒与污染

    有很多患者是由于吃了不洁食用油炸的油条或者喝了被化学物品污染的劣质饮料后而感染了重症肌无力,这些是常见的引发重症肌无力的病因之一。

    5、营养因素

    大多患有重症肌无力的患者家庭条件都比较困难,这可能和长期的营养不足或者长期劳累有关系,这方面也可能引发重症肌无力疾病。

    6、自身免疫异常

    临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

  • 检查诊断

    1、新斯的明试验:成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。

    2、胸腺CT和MRI检查:可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。

    3、重复电刺激:重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经,记录肌肉的反映电位振幅,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。

    4、单纤维肌电图:单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段,可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度最高。

    5、乙酰胆碱受体抗体滴度的检测:乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。

  • 诊疗技术

    中医治疗(内治):通过用中药+药用真菌进行辨证施治治疗。

  • 技术优势

    中医治病讲究整体观念、辨证施治、治病求本。中药与西药相比副作用小、无依赖性,中医根据患者体质,制定不同的治疗方案,改善微循环、振奋神经-肌肉的传递功能,起到扶正、祛邪、提高免疫力效果,实现标本兼治的目的。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、治疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,为其把脉,制定详细治疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的治疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    治疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早治疗,缩短治疗周期。

  • 预防护理

    1、振奋精神,保持情志舒畅

    精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生疾病,即使疾病发生,也能很快恢复;相反,若情志不畅,精神抑郁,则可使气机逆乱,阴阳气血失调,脏腑功能失常,正气减弱,从而发生疾病。临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑,悲伤等情志变化有关,如果在恢复期间,患者情志波动常可引起病情发展或恶化,因此患者在治疗及恢复过程中,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲妄想,使真气和顺,精神内守,只有这样才能使本病早日康复。

    2、饮食合理,切勿偏嗜

    合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,肌无力患者在饮食上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,儿童一定要纠正不良饮食习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复。

    3、劳逸结合,起居有常

    肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。

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