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郭玉琴初200/复100
- 职称/职务:主任医师
- 坐诊科室:中医呼吸科
成就:中国哮喘联盟会员,中华中医药学会常务委员,经穴药叠加免疫疗法创始人,世界中医药学会联合会医养结合专业委员会理事.
诊疗:肺结节、肺癌、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、不明原因慢性咳嗽、过敏性鼻炎、慢阻肺(肺气肿)、肺间质纤维化、急慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张症、反复感冒以及肺炎等各种肺系疾病。另外在治疗冠心病、高血压、高血脂等心脑血管疾病方面也具有丰富的临床经验。
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症状危害
有阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。
《素问·脉解篇》曰:“头痛、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛、鼻鼽、腹肿也。”后世医家对本病的论述也较多,如金代《刘河间医学六书》中说:“鼽者,鼻出清涕也。”
危害
1.引起鼻窦炎、过敏性结膜炎、过敏性咽炎等一系列并发症,甚至诱发哮喘;
2.严重者会伴有长时间的打喷嚏、流清鼻涕等症状,严重影响患者的生活质量;
3.长期鼻子不舒服,会导致心理不适,产生社交恐慌,严重影响患者的心理健康;
4.过敏性鼻炎还会导致鼻塞,症状较重时会影响患者休息,引起睡眠障碍。
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多发人群
1.长期接触有害气体或从事装修、煤炭等行业的人。
2.过敏性体质者,特别是婴幼儿、女性、体虚者是过敏性鼻炎的高发人群。
3.喜好吃腥、辣、寒等食物的人,一些食物也是过敏原,如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。
4.家族遗传类,父母或家族有过敏性鼻炎史也是过敏性鼻炎的高发人群。
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病因病理
其发生的必要条件有3个:
1.特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;
2.特应性个体即所谓个体差异、过敏体质等;
3.特异性抗原与特应型个体二者相遇。
中医认为,过敏性鼻炎的主要原因是:肺气虚弱,卫表不固,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕。此外脾虚则脾气不能输布于肺,肺气也虚,而肺气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,风邪得以内侵。故过敏性鼻炎的病变在肺,但其病理变化与脾肾有一定关系。
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检查诊断
要结合患者的实际情况来定夺检查事项。
一般过敏性鼻炎的症状发作突然,先感鼻腔发痒、酸胀不适,继则喷嚏频作,鼻塞流清涕,质稀量多,嗅觉暂时减退。检查可见鼻内粘膜肿胀湿润,其色淡白或灰白。全身症状可有头痛、耳鸣、听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态。若兼有脾虚,则纳呆腹胀,便溏,苔白舌淡,脉濡弱;若兼肾虚,则腰膝酸软,遗精早泄,形寒怕冷,夜尿多,苔白润,质淡嫩,脉沉细。
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诊疗技术
1.肺气虚寒型
鼻窍奇痒,喷嚏连连,继则流大量清涕,鼻塞不通,嗅觉减退。病者平素恶风怕冷,易感冒,每遇风冷则易发作,反复不愈。全身症见倦怠懒言,气短音低,或有自汗,面色晄白。舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。
2.肺脾气虚型
鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀或粘白,淋漓而下,嗅觉迟钝,双下鼻甲粘膜肿胀较甚,苍白或灰暗,或呈息肉样变。患病日久,反复发作,平素常感头重头昏,神昏气短,怯寒,四肢困倦,胃纳欠佳,大便或溏。舌质淡或淡胖,舌边或有齿印,苔白,脉濡弱。小儿鼻濡鼽,以肺脾气虚为多见。
3.肾阳亏虚型
鼻痒不适,喷嚏连连,时间较长,清涕难敛,早晚较甚,鼻甲黏膜苍白水肿。患者平素颇畏风冷,甚则枕后、颈项、肩背亦觉寒冷,四肢不温,面色淡白,精神不振。或见腰膝酸软,遗精早泄,小便清长,夜尿多。舌质淡,脉沉细弱。
4.肺经伏热型
鼻痒,喷嚏频作,流清涕,鼻塞,常在闷热天气发作。全身或见咳嗽,咽痒,口干烦热,舌质红,苔白或黄,脉数。检查见鼻黏膜色红或暗红,鼻甲肿胀。
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技术优势
中医药诊疗呼吸疾病是根据患者的病因辨证论治,对气道重塑的干预、对难治性呼吸疾病及激素依赖性呼吸疾病、对提高患者免疫力等都有着独特的优势,具有标本同治的功效,取长补短,优势互补,对呼吸疾病可以实施有效防治。
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诊疗流程
1.咨询
通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。
2.预约
患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。
3.诊疗
患者按预约时间到达医院,由专家为其诊疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,为其把脉,制定详细诊疗方案,由医助全程陪护。
4.复诊
患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的诊疗,与专家医助直接联系。
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诊疗周期
诊疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早诊疗,缩短诊疗周期。
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预防护理
对症护理
1.平时少食用冰凉食物或较寒性食物,如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果等;
2.对症诊疗,不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂;
3.饮食方面,尽可能避免过食生冷、油腻之类的食物,如明确是食物性变应原引起的变应性鼻炎,一定要避免再次食入。另外,忌食生冷鱼虾,戒除烟酒,减少不良刺激;
4.增强体质对过敏性鼻炎患者很重要,平时要注意锻炼身体,可根据患者自身的体质、年龄、爱好等,选择不同锻炼方法,以增强体质、适应环境为目的。
一般护理
1.避免接触过敏原。如花粉,家中尘螨、毛毯或动物皮屑等;
2.忌食寒凉生冷等刺激性食物,慎食鱼、虾、蟹类等海产食物,平时注意多吃补益肺气的食物;
3.戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的地方;
4.可经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦等;
5.采用正确的擦鼻方法。偏冷天气时,早晨起床后,可用手按摩迎香穴至发热,再喝杯温开水,外出注意防寒保暖。
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