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肺炎

肺炎 关注

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  • 常见病

一般来说,肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以细菌性和病毒性肺炎常见。肺炎属中医“风温”、“咳嗽”、“肺热病”等范畴。

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郭玉琴初200/复100

  • 职称/职务:主任医师
  • 坐诊科室:中医呼吸科

成就:中国哮喘联盟会员,中华中医药学会常务委员,经穴药叠加免疫疗法创始人,世界中医药学会联合会医养结合专业委员会理事.

诊疗:肺结节、肺癌、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、不明原因慢性咳嗽、过敏性鼻炎、慢阻肺(肺气肿)、肺间质纤维化、急慢性支气管炎、肺心病、支气管扩张症、反复感冒以及肺炎等各种肺系疾病。另外在治疗冠心病、高血压、高血脂等心脑血管疾病方面也具有丰富的临床经验。

  • 症状危害

    肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰,有时还会有浓痰或血痰,并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2岁以下的婴幼儿起病急,发病前数日多先有上呼吸道感染的症状,主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

    具体症状如下:

    精神不佳:食欲不振,精神萎靡,烦躁不安,嗜睡;

    发热:大部分患者出现不规律发热,重症感染者或婴幼儿体温可正常或低于正常;

    气促:多数在咳嗽、发热后出现,病变范围较大的患者可有呼吸困难、呼吸窘迫;

    咳嗽、咳痰:咳嗽频繁,早期可以是刺激性干咳,后期出现咳痰。

    危害:

    肺炎感染如不及时诊疗会延伸至胸膜腔造成脓胸,如果血行再继续揪散的话还可能会造成胸膜炎、心内膜炎、心包炎、关节炎等其它疾病。肺炎严重了还会引起肺组织坏死导致肺脓肿。

  • 多发人群

    肺炎多发生在体质较弱、免疫力低下的人群。

    1、中老年人:随着年龄的增长和免疫功能的下降,抗病能力下降,呼吸器官老化,咳嗽反射减弱,下呼吸道清除病原菌的能力下降。

    2、反复发作呼吸道感染的儿童和成年人。

    3、长期住院或长期在家卧床的伤残病患者。

    4、抽烟的人:烟中尼古丁等有毒气体会吸入肺中,患肺炎的概率增高。

  • 病因病理

    肺炎的病因常发生于劳倦过度,醉后当风等人体正气不足,表卫不固之时,感受风热之邪或风寒之邪,入里化热所致。

    病理变化为正气不足,表卫不固,不能御邪于外,邪伤肺卫,风邪束表,卫气郁闭,而见恶寒发热;肺气壅闭,失于宣达而咳嗽;肺不布津,聚而为痰,伤于寒邪则为白稀痰,伤于热邪或寒邪化热则见白黏痰或黄痰。邪气阻滞肺络,可致胸痛,邪热内盛。灼伤肺络,可见咯血。若邪气过盛,正不胜邪,邪气入里,内传营血,甚则邪热内陷,逆传心包,可致真阴欲竭,阳气虚脱。

  • 检查诊断

    1、血常规

    细菌性肺炎患者可出现白细胞计数升高,中性粒细胞计数及比例升高。白细胞升高程度是反应炎症严重程度的重要指标,进行有效诊疗后迅速下降。血常规检查是确定肺炎严重程度及诊疗有效性的重要指标。

    2、C反应蛋白及降钙素原

    细菌性感染时,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)明显升高,非细菌感染时升高不明显。CRP及PCT是鉴别细菌感染及非细菌感染的重要指标,也是判断诊疗是否有效的关键指标。

    3、氧合评估和动脉血气分析

    对老年肺炎、有基础疾病,特别是合并有慢性心肺疾病、呼吸频率增快的患者需要进行外周血氧饱和度检查,必要时行动脉血气分析,了解氧合和酸碱平衡状态。

    4、痰涂片、痰培养及药敏实验

    留痰进行病原菌的鉴定,同时根据药敏实验选择敏感抗生素。

    5、影像学检查

    肺部计算机断层成像(CT)或胸部X线片,可明确肺炎病变位置、严重程度,观察诊疗是否有效,监测病情恢复程度,也可用于其他肺部疾病的鉴别诊断。

    诊断

    1、细菌性肺炎起病急骤,寒战,高热,胸痛,咳嗽,血痰,病变广泛者有气急,紫绀,其他肺炎症状轻。

    2、患侧有湿啰音及呼吸音减弱,叩诊呈浊音。其他肺部可无体征。

    3、痰液检查及培养可区别各类肺炎。

    4、周围血象白细胞总数增高,中性粒细胞增多,并有核左移或胞质内出现毒性颗粒;支原体肺炎白细胞正常或稍增多;病毒性肺炎白细胞计数可正常或偏低;霉菌性肺炎可有嗜酸性粒细胞偏高;克雷白杆菌肺炎和霉菌性肺炎可有贫血表现。

    5、X线检查细菌性肺炎实变时可见大片均匀致密阴影;病毒性、肺炎支原体性呈斑点状、片状或均匀阴影;真菌性肺炎在中下肺有散在不规则阴影。

  • 诊疗技术

    疗法1:中药诊疗:中医辩证,各种中药配合诊疗

    疗法2:经穴药叠加免疫疗法:1、中药熏蒸;2、中药热敷;3、中药拔罐;4、中药穴位封闭。

  • 技术优势

    中药诊疗:中药诊疗呼吸疾病是根据病人病因辨证论治,对难治性呼吸疾病及激素依赖性呼吸用药、对提高病人免疫力有着独特的优势,具有标本同治的功效,取长补短,优势互补,对呼吸疾病可以实施有效防治。

    经穴药叠加疗法:此疗法是一种外诊疗法,可以增强病人抵抗力,预防感冒。在影响呼吸系统部位,通过外用中药和中药针灸,促进肺部、气道血液循环,从而改善整个肺部系统。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为病人详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:病人在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、诊疗:病人按预约时间到达医院,由专家为其诊疗。专家通过分析病人的各种检查报告,询问病人病情、症状,为其把脉,制定详细诊疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:病人服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的诊疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    诊疗时间周期,根据病人的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早诊疗,缩短诊疗周期。

  • 预防护理

    1、加强锻炼,增强体质,减少吸烟,室内通风;

    2、流感高发季节避免长期处于人口密集区域;

    3、高蛋白、高纤维饮食,保证维生素摄入;

    4、有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻可减少病原菌播散;

    5、有心肺基础疾病人群特别注意防寒保暖。

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