您好,欢迎访问北京天健医院官方网站!

北京天健医院 > 中医呼吸科 > 常识 >

什么是纵隔气肿

2020-03-26 17:32 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

纵隔气肿是气体漏入纵隔的疏松结缔组织中。患纵隔气肿的婴儿通常不发生呼吸窘迫的其他体征,但胸透可发现阳性体征。X线摄片(最好侧位)显示纵隔气肿将胸腺小叶抬高而远离心影。...
  纵隔气肿是气体漏入纵隔的疏松结缔组织中。患纵隔气肿的婴儿通常不发生呼吸窘迫的其他体征,但胸透可发现阳性体征。X线摄片(最好侧位)显示纵隔气肿将胸腺小叶抬高而远离心影。空气可窜入颈部或头部的皮下组织。皮下气肿无症状并自行消失,不需要诊疗。但降低通气压力可能对肺愈合有益,并可防止气胸。
 
  新生儿气漏是由于肺过度充气及压力增高所引起,以气胸和纵隔气肿为主,还包括少数心包积气及气腹病例,同时可出现间质性肺气肿
 
  【病因】
 
  当新生儿需作机械通气,特别作CPAP或PEEP人工呼吸时,肺泡可破裂,形成气胸。当处理羊水及胎粪吸入综合征时复苏不当,亦易引起气胸。如在吸净气道的胎粪及粘液之前,过早应用呼吸兴奋剂,由于呼吸时肺压过高,亦易发生气胸。先天性膈疝或葡萄球菌肺炎亦可引致气胸。此外,往往可见查不出任何原因的自发气胸。
 
  当肺内压力过高时,肺泡破裂,气体沿血管周围的血管鞘膜进入间质,形成间质气肿。在间质中,气体又沿支气管周围鞘膜和血管鞘膜,越过脏层胸膜,到达纵隔,造成纵隔气肿。脏层胸膜和纵隔胸膜破裂后,气体进入胸膜腔,产生气胸。气胸可为一侧性或两侧性。
 
  【临床表现】
 
  可骤然出现气促及呼吸困难、发绀,甚至发展成休克症状。呼吸时两侧胸廓伸展不对称。很快发生呼吸性酸中毒,PaO2下降。
 
  【诊断说明】
 
  心脏向对侧移位,心音轻微。患侧叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。气体进入皮下组织发生皮下气肿时,按摸之有捻发感。大静脉和肺静脉受到压力时,颈静脉膨胀,血压下降。
 
  冷光源透照有助诊断。侧位和后前位X线检查有决定性意义。患侧横膈稍下降,肺局部或全侧肺不张。无肺纹可见的部分便是进入的空气。侧位片中如见胸骨影后和纵隔影前有气体,可证实纵隔气肿。
 
  【预后说明】
 
  预后视病因而异。症状轻微者空气会自然吸收。间质气肿和纵隔气肿往往不必处理,在病因除去后可自愈。但重症病例的病死率也可升高。
 
  胸部皮下组织有气体积存时称为皮下气肿。以手按压皮下气肿的皮肤,可出现捻发感或握雪感,听诊可闻及类似捻发音。
 
  

浏览本篇文章的网友

在线医师坐诊,
快速悉知病情!

咨询在线医生
'.$data[1].'%

直接网上挂号,
无需排队预约医生!

在线预约医生
'.$data[2].'%

电话直接咨询,
疑难问题解答!

电话咨询
'.$data[2].'%

在线咨询,
疑难问题在线解答!

在线咨询
2020年3月7日都占陶主任受邀做客山东卫视大医本草堂《揭秘心脑血管疾病的元凶》节目回顾

【导读】2020年3月7日9:55,中国中医科学院研究生院教授、北京天健医院特聘专家都占陶受邀做客山东卫视大医本草堂《揭秘心脑血管疾病的元凶》节目,讲解关于心脑血管疾病的相关知识。在节[详细]

转载请注明出处:https://www.tianjian120.com/zhongyihuxi/2020032612028.html

50 分享到:
更多

项目分类

北京天健医院是北京市医保定点医院(医保编码:08110192)、中国中医科学院西苑医院医联体成员单位、中国医院协会会员单位、中国中医药研究促进会调心专业委员会五步调心疗法临床诊疗基地。院内开设许润三国医大师传承工作室,2个名老中医临床工作室,在岗硕士生导师7人,博士生导师8人。同时特聘药用真菌治肿瘤的张文彭教授、中医抗癌无痛疗法的李佩文、朱世杰肿瘤专家团、中医色诊名家王鸿谟教授、胡慧康复理疗团队、张雪亮、王泽民、钱彦方、陈衍智、都占陶、刘兴志、付亚龙、黄力、肖和印、郭玉琴、杨春华、宋军、刘洋、董峰、杨中、陈淑艳、赵曼晓等在院定期坐诊。
热心公益
社区巡回!7.11北京天健医院今典花园社区义诊活动成功举行社区巡回!7.10北京天健医院天兆家园社区义诊活动成功举行社区巡回!7.4北京天健医院政法大院社区义诊活动成功举行
学术传播
8月25日张文彭主任做客中华医药讲药用真菌防治肿瘤
专家风采
张雪亮坐诊图朱世杰坐诊图张文彭坐诊图
医保编码: 08110192 在线咨询 在线预约 免费电话 来院路线 惠民信息 返回顶部

(通话不会收取任何费用)

请输入您的电话号码
免费为您接通北京天健医院咨询热线

专家预约