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慢性呼吸衰竭能治好吗

2019-05-21 10:09 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

很多人对于呼吸衰竭的认识并不是很多,只知道一说呼吸衰竭就是呼吸困难,其实并不是这样的,呼吸困难包括多种问题,但是呼吸衰竭一般的都是不可逆性的损伤,那么呼吸衰竭能治...

  很多人对于呼吸衰竭的认识并不是很多,只知道一说呼吸衰竭就是呼吸困难,其实并不是这样的,呼吸困难包括多种问题,但是呼吸衰竭一般的都是不可逆性的损伤,那么呼吸衰竭能治好吗?

  所谓的呼吸衰竭就是指原来的肺部功能正常,但是经过了各种肺部疾病的进行性发展,而使肺部呼吸道形成阻塞性的肺部病变,或者是肺部组织的实变,以及严重的胸膜病变等等,甚至有的还会影响神经中枢以及肌肉疾病,在很短的时间内而引起来及其严重的气体交换受损,二氧化碳在体内积聚从而引起缺氧的表现,一般呼吸衰竭疾病的进展非常快,机体如果没有特别好的代谢的话很容易会影响生命。

  急性呼吸衰竭一般都是可以痊愈的,往往就是因为二氧化碳的潴留导致的机体缺氧。这时候只要高流量的进行吸氧,就可以有效的缓解症状表现,并可根据病情增加适当的药物诊疗,完全可以恢复正常状态。

  慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭,比如:老慢支、肺心病等都是造成呼吸衰竭的原因,这个时候只能是延缓病情的发展,想要恢复正常状态是不太可能的,一般有慢性呼吸衰竭的病人都需要长期的家庭氧疗,确保可以改善缺氧的状态。

  呼吸衰竭怎么治呢?

  1、病情如果不是很重的话,可以选择在门诊诊疗,随时观察病情即可,如果说病情比较严重的话,本着治肺为主,治心为辅的原则,先诊疗原发病然后再根据病情需要适当用药,有感染的时候选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。

  2、一定要保持呼吸道的通畅,以及临床常说的有效通气量,同时有支气管痉挛的情况需要先解除支气管痉挛的情况,痰多粘稠不易咳出的患者应该给予祛痰药物,例如:沙丁胺醇或者是盐酸溴己新等药物祛痰,必要的时候还可以选择尼可刹米或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛。

  3、及时纠正低氧血症,一定要根据患者的病情进行适当的氧疗,成年人一般选用鼻导管进行吸氧,而严重的缺氧而且伴有二氧化碳潴留的时候,患者有意识障碍存在的时候,应注意肺性脑病的出现,这是患者死亡的主要原因。当出现了肺性脑病的时候,必须要使用机械通气等方式来改善患者的低氧血症等情况。

  4、保持患者的酸碱平衡,避免出现酸中毒的情况,同时还要注意观察心率问题,避免出现心衰等情况的发生。

  慢性呼吸衰竭病人在诊疗过程中,所使用的呼吸中枢兴奋剂会使患者体耗氧量增大,所以应随时注意使呼吸道通畅,如有必要可以对吸氧浓度达当加大。

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