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多肌炎

多肌炎

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多肌炎为系统性结缔组织疾病,特点是肌组织出现炎症,变性等改变(皮肤也常同样受累,即皮肌炎),结果导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩,主要在肢带肌。病因不明。可能是由自身免疫反应所致。

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张文彭中国中医科学院研究员妇科初200/复100约460

成就:名老中医,享受国务院特殊津贴,全国500百老中医药专家,北京中医药大学硕士生导师。... [详情]

擅长:肺结节、肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、胰、脑肿瘤、淋巴瘤、胰腺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌等各种肿瘤疾病。... [详情]

刘洋中国中医科学院研究员妇科初200/复100约460

成就:名老中医,享受国务院特殊津贴,全国500百老中医药专家,北京中医药大学硕士生导师。... [详情]

擅长:肌萎缩、重症肌无力、运动神经元病、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛、多发性脑神经损害、单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎... [详情]

郭玉琴主任医师妇科初200/复100约460

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  • 症状危害

    症状:

    多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力,疼痛和压痛为主征,可累及咽肌,呼吸肌和颈肌,晚期可有肌萎缩,有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤

    危害:

    本病预后差,死亡率国外报告为14-50%,国内为9-36%,年老体弱,复发,吞咽,呼吸困难,肺部感染和合并恶性肿瘤者预后更差。

  • 多发人群

    40~60岁者,或为5~15岁的儿童

  • 病因病理

    病因不明。细胞介导的免疫反应对肌肉起着重要作用。病毒也可能参与致病:在肌细胞内业已发现微小RNA病毒样结构,用电子显微镜还在皮肤和肌肉血管壁的肌细胞与内皮细胞中,发现了类似副粘液病毒核壳体的管状包涵体。恶性肿瘤与皮肌炎(多肌炎要少得多)的相关现象提示肿瘤可以引起肌炎,这是由于针对肌肉和肿瘤的共同抗原发生免疫反应的结果。本病并不少见,发病率低于系统性红斑狼疮和进行性系统性硬化症,但比结节性多动脉炎高。男女之比为1:2.任何年龄组的人都可以发病,但发病率最高的是40~60岁者,或为5~15岁的儿童。

    病理学

    皮肤镜检所见为非特异性,诸如表皮萎缩,基底细胞液化,变性,血管扩张及淋巴细胞浸润。受累肌组织病变差异很大。常见的改变有坏死,吞噬现象,肌纤 维再生,肌细胞具嗜碱性,核肥大且呈空泡状,核仁突出,肌纤维萎缩与变性,尤其在皮肌炎病人的肌束周围;细胞核内移,空泡形成;肌纤维大小变异;淋巴细胞 浸润(血管周围特别显著);肌内膜与以后在肌束膜内结缔组织增多。包涵体肌炎-炎症性肌病的又一种亚型,肌活检示肌纤维坏死及血管周围炎性细胞浸润不明 显,常见肌纤维肥大时含嗜碱性颗粒在周边的空泡。在电镜下能最特异地辨别包涵体,在儿童(皮肌炎较多肌炎多见),由于坏死性动脉炎,胃肠道内广泛形成溃疡 和梗塞。

  • 检查诊断

    肌无力近端肌肉无力、皮疹特征性皮疹、肌酶血清肌酶含量升高、肌活检肌活检改变往往具有决定性、肌电图特殊的肌电图三联征。多肌炎必须与丹毒、全身性红斑狼疮、血管神经性水肿及多形性红斑鉴别。与硬皮病很难区别。因此,该病好发生在肩胛区,而肌肉常不受累。旋毛虫病可引起肌无力类似皮肌炎,其他一些要考虑的是重症肌无力、肌营养障碍、丹毒和血管神经性水肿。醛固酮伴肾上腺和胰腺瘤及低血钾也可以引起两眼睑及面部虚肿性紫色。系统性硬皮病改变往往是伴发的,而在皮肌炎中,除恶性病外,全身受累不常见。

  • 诊疗技术

    多发性肌炎属于中医学的"体脏痹症"和"痿症"范畴。突出特点表现为"肌痹"和"肌肤痹",早期邪实偏重多为"痹症",后期虚实错杂也可表现为"痿症"。其主要病因病机是素体禀赋不足,阴阳气血与五行生克制化失常,以致邪毒内蕴或内外合邪,邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络,脏腑又因之受损,故为邪痹虚损之证。其中邪毒痹血是致病的关键因素,因此确立清血解毒,通络逐痹为主要治法贯穿始终,再根据病变的不同阶段以及脏腑受损的寒热虚实情况辨证论治。

  • 技术优势

    1、通过调节神经-内分泌-免疫网络功能,纠正免疫异常,减少抗体和免疫复合物的产生;

    2、通过多层次多环节的治疗作用消除已经形成的抗体和免疫复合物,恢复血管与肌肉皮肤的正常结构与功能,从而消除肌痛、肌无力、改善恢复肌肉萎缩、使皮肤恢复正常颜色。

    3、有效控制消化道,心肺等内脏病变。经过长期的临床观察和实验研究证实,只要及时正规治疗,中医系统治疗的患者,是可以完全康复的。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、治疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,为其把脉,制定详细治疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的治疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    治疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早治疗,缩短治疗周期。

  • 预防护理

    1、首先要有信心和毅力

    多发性肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",千万不要悲观,不要失去信心,及时目前还没有完全治好也不要恐惧,更不能放弃治疗。但是患者也应该明白多发性肌炎是个很难治疗的病,所以患者必须有坚定的信心和顽强的毅力来坚持治疗。

    2、必须坚持长期正确合理的治疗

    皮肌炎作为一种难治病,患者只有坚持长期、合理的中西医结合治疗才能达到最好疗效,而且要配合医生做好多发性肌炎的护理工作,这样才能提高痊愈的成功率。

    3、生活调理

    在患者病情比较严重的时期,可以做一些关节和肌肉的活动来防止组织萎缩,但是运动不要太剧烈,一般以被动运动为佳。

    4、饮食调理

    合理安排饮食,要保证足够充分的营养。

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