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黄斑变性和黄斑病变是一回事儿吗?

2019-10-18 13:56 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

如今,随着老龄化进程加速,黄斑病变已经成为严重威胁人们视力健康的“致盲杀手”。世界卫生组织的研究报告表明,全球约有3000万黄斑病变患者,每年约有50万人因黄斑病变致盲。...

  如今,随着老龄化进程加速,黄斑病变已经成为严重威胁人们视力健康的“致盲杀手”。世界卫生组织的研究报告表明,全球约有3000万黄斑病变患者,每年约有50万人因黄斑病变致盲。黄斑病变潜伏的危险性很大,损害视野。那什么是“黄斑”呢?

  什么是黄斑?

  黄斑并不是“斑”,而是我们眼底视网膜上一个重要的生理区域。黄斑位于视网膜的中心,是视网膜中央视觉细胞集中、决定视功能的重要部位,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。因富含叶黄素,比较周围组织看起来色泽偏黄,所以称之为黄斑。黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力敏锐的地方,负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域。若黄斑发生异常,就会出现中心视力下降、眼前黑影或视物变形等症状,黄斑的任何病变,如水肿、出血,都会影响成像。

  什么是黄斑病变?黄斑病变和黄斑变性是一回事儿吗?

  医生常说的黄斑病变和黄斑变性不是一回事儿。黄斑病变是眼科常见可致盲的疾病之一,它不是一个独立的疾病,而是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称。常见的有老年性黄斑变性、高度近视导致的黄斑病变、遗传因素导致的黄斑病变等。由此可见,黄斑变性只是黄斑病变的一种。

  黄斑病变的病因很多,不同类型黄斑病变发病特征、好发人群不同:

  中心性浆液性脉络膜视网膜病变:主要发生于 20~45 岁的青壮年。

  年龄相关性黄斑变性(AMD):患者多为 50 岁以上,性别上无明显差异,然而却与种族有关,一般认为白人患病率明显高于有色人种。

  黄斑囊样水肿(CME):多见于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、慢性葡萄膜炎、眼外伤以及眼内手术(如白内障术后)患者。

  近视性黄斑变性:多发于高度近视者。高度近视的人容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱落等病变。

  特发性黄斑裂孔(IMH):发病年龄多为 60~70 岁,女性明显多于男性。

  特发性黄斑部视网膜前膜:多见于 50 岁以上人群,随年龄增加发生率增多。

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