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眼黄斑病变维持多久会致使失明?

2019-06-11 14:41 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

黄斑是眼睛视网膜的一个重要区域,此处关乎人眼的色觉以及一些精细视觉的功能。眼黄斑一旦病变,只需维持数为月,就可能导致人失明。眼黄斑部位容易发生病变的人群年纪一般都...

  黄斑是眼睛视网膜的一个重要区域,此处关乎人眼的色觉以及一些精细视觉的功能。眼黄斑一旦病变,只需维持数为月,就可能导致人失明。眼黄斑部位容易发生病变的人群年纪一般都处于50岁或者50以上,刚开始的症状极其像老年人因为用眼过度而导致看东西出现重影,看颜色出现模糊等症状。而人体眼部黄斑部位一旦发生病变,靠人体自身的调节功能是不可能复原的。人体眼部黄斑区域发生病变诊疗的黄金时间在发病时的三个月左右。

  黄斑病变的眼底表现:

  有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但较为常见于青少年期起病,诊疗上比较棘手;年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变,通过早期诊断和适当的诊疗,可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎,如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外,视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚,但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

  由于多种因素可导致黄斑病变,因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形,要及时到专科诊治,明确病因及诊治,保护好视功能。

  眼黄病变斑症状:

  黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起。病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。

  眼黄斑病变的诊断:

  1、病变早期,眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在30岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低。

  2、眼底检查:在病人述中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失,出现不均匀的色素点,呈灰色反光,最终黄斑变性,为脱离色素圆形区,有金箔样反光。脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等。

  3、在出现眼底改变之前,荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。

  4、视电生理,EOG轻度降低,ERG显示视锥功能逐渐丧失。

  眼黄斑病变的危害:

  患有黄斑病变以后,除了致盲、生活不能自理、容易摔倒骨折,这类病人普遍存在心理问题。比如知识分子爱看书,现在黄斑病变以后恰恰看不到,不能阅读。在家里要做点力所能及的事情也不行,吃药看不到药名,调味品标签也看不到,对他的生理心理造成非常大的负担,生活中处处需要别人的帮助。

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