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肿瘤患者手术后的尿路感染处理方法

2018-05-31 14:55 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

手术后较常见的泌尿系感染是急性尿道炎、膀胱炎及急性肾盂肾炎。...
张文彭 朱世杰 郭玉琴

  手术后较常见的泌尿系感染是急性尿道炎、膀胱炎及急性肾盂肾炎

  临床表现:

  1、急性尿道炎多因导尿时损伤或无菌操作不严,或长期留置导尿管所致,表现为尿道内痛,特别是排尿时加重,及尿道口溢脓。

  2、急性膀胱炎多因尿潴留所致,有时可能为长期留置导尿管或导尿时违背了无菌操作而引起,主要表现为尿急、尿频、尿痛,有时尚有排尿困难,一般全身症状较少,但有时有发热,尿检查有红细胞及脓细胞。

  3、急性肾盂肾炎多由于潴留或尿路梗阻上行感染所致,常为单侧,亦可为双侧,女性多见,表现为发冷、高热、肾区疼痛,尿中有红细胞及脓细胞等。

  防治:

  1、导尿时要严格遵守无菌技术及免伤尿道;如系留置导尿管,应经常冲洗膀胱,定期更换尿管,有尿潴留或尿路梗阻的患者应及时予以解除;过度充盈膀胱导尿时,放尿应缓慢,以免由于压力骤减,膀胱黏膜发生充血水肿,基至黏膜下出血,易致感染。

  2、如已发生感染,处理方法依不同部位,主要有:选用有效抗丝素或化学药物,大量引水使尿量増加;服用解痉药物如颠茄类以解除膀胱痉挛;碱化尿液以减少刺激;局部透热疗法、针刺疗法。

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