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病例分享|白血病的中医治疗

2018-05-15 15:41 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

急性白血病是造血系统的恶性肿瘤。我国急性髓细胞白血病的发病率约为1.62/10万,而急性淋巴细胞白血病则约为0.69/10万。成人以急性髓细胞白血病多见,儿童以急性淋巴细胞白血病多见...
张文彭 朱世杰 郭玉琴

  急性白血病是造血系统的恶性肿瘤。我国急性髓细胞白血病的发病率约为1.62/10万,而急性淋巴细胞白血病则约为0.69/10万。成人以急性髓细胞白血病多见,儿童以急性淋巴细胞白血病多见。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗,已有不少患者获得病情缓解以至长期存活,甚至获得治愈。

  急性白血病的症状:

  ①贫血,与骨髓制造障碍有密切关系,患者血液中粒细胞,早幼粒细胞增加,但成熟白细胞减少,与缺铁性贫血相比,网织红细胞不上升;

  ②发热,主要由于感染所致,患者体内异常分化而增加的白细胞并不成熟,对免疫系统没有帮助;

  ③出血以皮肤,齿龈,口腔和鼻黏膜出血最常见,重时可遍及全身;

  ④白血病细胞浸润表现:脾及肝肿大,胸骨下端太痛、叩击痛、眼眶绿色瘤,淋巴结肿大,中枢白血病(头痛、呕吐、抽搐、视力模糊、视乳头水肿、昏迷至死亡)等。本病主要依赖血象检查和骨髓象确诊。

  本期我们随访到的患者李女士就是一名M2型白血病病人。2006年时,出现了持续发热的症状,按普通发烧治疗,吃了退烧药物未见好转,反而出现皮下出血的症状,这才引起李女士和家人的注意,到当地某医院就诊,被诊断为急性粒细胞性白血病,随即办理了住院手续。

  住院期间,采用西医化疗后,出现高热不退。经朋友介绍,来到北京求助于王泽民主任。通过中医辨证后,采用银翘白虎汤加减治疗,服用三剂后,高烧便退。后期一直配合服用养阴清热凉血解毒的四鲜汤进行治疗,同时配合化疗4个周期,期间出现肠梗阻,病情危重,经服用“复方大承气汤”三剂后,大便通畅。病情缓解后,继续中医治疗半年,复查血象、骨髓象完全缓解,症状消失,后巩固治疗半年,现已健康存活12年。

  中医治疗不仅价格低廉、疗效可靠,还可以减少化疗的毒副反应,提高缓解率,尤其是对化疗无效的难治性白血病患者仍有望中医治疗得到缓解,为白血病患者提供了一条新的治疗途径。

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