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椎间盘突出

椎间盘突出

  • 预约人数:190
  • 常见病

椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内,从而导致相邻的组织,如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫,产生颈、肩、腰腿痛,麻木等一系列临床症状。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。

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  • 职称/职务:主治医师
  • 坐诊科室:外科

成就:曾多次参加部队陆地、海上、空中大型军事演习保障;多次参加与组织军内外危重病员抢救;累计完成普外、骨科、妇科与产科等各类手术万余例。曾在人民军医、沈阳部队医药、解放军健康杂志、实用外科杂志等刊物发表多篇论文。

诊疗:普通外科常见病的诊治;骨科颈、腰、肩疼痛,关节骨病诊治;外科急症的诊治;不孕不育症咨询、男性不育症的诊治;体检报告结果解读;对常见皮肤、性传播疾病可提供咨询与就医建议。

  • 症状危害

    椎间盘突出是危害比较大的疾病,最主要的病理变化是突出的椎间盘对神经根的压迫,如果压迫加重时,可出现神经麻痹、大小便障碍、肌肉瘫痪等并发症,严重者可导致截瘫。

  • 多发人群

    易发于20--40岁之间,少年儿童极少发病,男性的劳动强度比女性大,故本病男性多见。

  • 病因病理

    1.腹压增高
    如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。
    2.腰姿不当
    当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。
    3.突然负重
    在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。
    4.腰部外伤
    急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。
    5.职业因素
    如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

  • 检查诊断

    1.颈椎间盘突出症
    (1)X线检查 常规拍摄颈椎正位、侧位、双斜位X线平片。
    (2)CT检查 CT检查对本病的诊断有一定帮助。
    (3)MRI检查 MRI检查对颈椎间盘突出症的诊断具有重要价值。在MRI片上可直接观察到椎间盘向后突入椎管内,椎间盘突出成分与残余髓核的信号强度基本一致。
    2.胸椎间盘突出症
    (1)影像学检查 ①X线检查 胸椎常规的正位和侧位X线平片,可显示间盘退变性改变。②脊髓造影 大剂量的水溶性造影剂行脊髓造影术的同时用CT扫描,是一种更准确的优良诊断方法。③CT检查 CT可显示突出的间盘,脊髓造影后CT则同时能显示脊髓受压的情况。④MRI检查 疑及本病者均应及早行MRI检查。MRI检查是本病早期诊断最为有效的措施。
    (2)其他检查
    包括肌电图和体感诱发电位等,对诊断胸椎间盘突出症也可有一定帮助。
    3.腰椎间盘突出症
    (1)腰椎X线平片 单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。
    (2)CT检查 可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。
    (3)磁共振(MRI)检查 MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变。
    (4)其他 电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果。

  • 诊疗技术

    骶管注射疗法
    目前,治疗椎间盘突出的方法很多。如:微创手术、脊柱牵引、中医正骨术、脱水疗法、骶管药物灌注等。对于腰椎间盘突出患者,采用“骶管药物灌注”是一种疗效较为满意的方法。

  • 技术优势

    微创治疗风险小、无痛苦。比保守治疗有效,同时免除开刀之苦,疗效高。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、治疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,制定详细治疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的治疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    治疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早治疗,缩短治疗周期。

  • 预防护理

    1、平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。
    2、长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。
    3、职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。
    4、应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。
    5、如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

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