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李佩文讲关于生存质量问题测定

2018-05-15 16:49 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

前已述及,生存质量测定主要是量表测定,因此涌现出了大量的生存质量测定量表。根据使用目的、对象和排列方式等可对量表进行不同的归类。...
张文彭 朱世杰 郭玉琴

  前已述及,生存质量测定主要是量表测定,因此涌现出了大量的生存质量测定量表。根据使用目的、对象和排列方式等可对量表进行不同的归类。

  (一)按照使用对象分类

  1.普适性量表(generic scale)用于一般人群生存质量测定。如SF-36, WHOQOI-100。

  2.疾病专表(disease- specific scale)用于特定人群(患者及某些特殊人群)。例如,用于癌症患者,有 FLIC,fact-g, CARES,QLQ-C30等;用于慢性患者,有糖尿病患者量表(DC-CT),慢性阻塞性肺病患者量表(COPD)等;用于吸毒者的 QOLDA量表等。

  3.领域专表(domain-specific scale)侧重重于测定生存质

  量的某一领域的量表。如RCSL.侧重于疾病症状和治疗副作用评定,KPS侧重于行为表现功能的评定。

  (二)按照应用目的分类

  1.判别量表(discriminative scale)主要用用于判别的量表。即用于区分不同的受试者。如说明治疗组与非治疗组、男性与女性间生存质量有无不同等,往往重视个体的判别。

  2.评定量表(evaluation scale)主要说明生存质量在时间上的变化。评定量表的目的不是区别不同的个体,因而不同个体间的差异并不太重要,而敏感性则更重要。

  3,预测量表( precdictive scale)主要用于根据生存质量顶测某些现象(如疾病复发,治疗反应)的发生。量表的使用价值主要取决于预测效度和校标效度。

  目前的生存质量测定量表一般均具有前两个功能,而且常不加区别地都称为评定量表。至于预测作用还很少涉及到。不过随着生存质量研究的深入,预测也将提上议事日程。量表的目的将是综合性的,尽管可以有所侧重。

  (三)按照评分方式分类

  1.线性评定量表(linear analog scale)通过在一条线段上定位来打分,如LASA。

  2.等级描述评定量表(ordinal scale)通通过在给定的儿个等级中选择来打分,如SF-36。

  (四)按照评定者分类

  1.自评量表(self-administered scale)量表由被测者自己完成。

  2.他评量表(rater-administered acale)量表由他人完成。有日时既可由评定者完成,也可由代理者(家属,朋友)完成。

  随着生存质量概念的深化,自评量表将逐渐取代他评量表。

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