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国家级名老中医李佩文谈生存质量研究的应用系列3-2:慢性病测评

2021-04-06 14:43 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

李佩文,特聘专家,国家级名老中医,享受国务院政府特殊津贴。1967年毕业于北京医科大学,主任医师,擅长治疗:消化道肿瘤如食道癌、胃癌、肠癌和肝胆胰腺癌肿瘤。...

  在医疗领域,对于一些难治性疾病,如癌症、慢性肺心 病、晚期高血压病、冠心病、心肌病、尿毒症、再生障碍性贫 血、糖尿病、脑血管意外后遗症等,临床上已无法或很难治愈。但通过姑息、对症和康复治疗等可以起到延长患者的生存 期、提高生存质量的作用。生活质量评估可以发现影响生存质 量的不利因素,然后实施有针对性的治疗,达到改善生存质量 的目的。例如,患者有明显的疼痛应立即止痛;晚期胃癌阻塞 幽门可实施改道手术。

  医疗领域生存质量研究的应用范围是在逐渐扩大的,并被 越来越多的临床医生所接受。近20年来,国外对心血管系统 疾病、慢性阻塞性肺病、风湿性疾病、泌尿系统以及内分泌系 统疾病等慢性病进行了大量的生存质量研究。Fletcher研究了 心绞痛患者治疗前后生存质量_的变化规律。Spenrtus等制定 了西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)用 于相应患者的测定。Bernie等通过生存质量与生存分析对心脏 移植项目的效果进行了评价。Guyatt等提出慢性呼吸系疾病

  量表(chronic respiratory disease questionnaire,CRQ),从n乎

  吸困难、疲乏、情感功能和患者控制疾病的感受四方面来评定 慢性肺部疾病患者的生存质量。Chambei•等用MHIQ测定了 风湿性关节炎患者的生存质量。Liang等综述了 1973〜1980 年的有关文献,发现用于风湿性关节炎测定的量表多达11种, 有的专为风湿病而设。Evans等进行肾移植和血液透析的晚期 肾病患者的生存质量进行了分析,发现前者的生存质量高于后 者。DCCT研究组制定了针对糖尿患者的生存质量量表DC- CT,并用于相应患者的测定。在国内,目前已有人作了高血 压、糖尿病、哮喘、肾虚、脑卒中等患者的生存质量评定。

  生存质量在癌症研究中是最为常用的,癌症是一个难治的 慢性全身性疾病,就目前来讲,有大多数癌症,特别是中晚期 患者仍得不到治愈。因此,如何减轻患者的痛苦、提高生存质 量,就成了治疗癌症的目的之一。事实上,随着对癌症患者生 存质量的广泛研究,生存质量的检测也与肿瘤大小的改变、生 存期的长短一样,成为肿瘤临床试验的一个重要终点指标。
       专家简介:

  李佩文,北京天健医院特聘专家(查看专家具体详情),名老中医,享受国务院政府特殊津贴。1967年毕业于北京医科大学,主任医师;中西医结合肿瘤内科著名专家,北京中医药大学教授博士生导师,卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任。同时也是第十届及十一届全国政协委员,中华全国中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员,中国抗癌协会传统医学委员会副主任委员,国家药品监督管理局新药评审委员,卫生部高级专业技术资格评审委员,中国中医药研究会促进会理事会副会长。

  医学著作:

  主编《肿瘤病人的康复与保健》、《中西医结合药物防治食管贲门癌》、《恶性肿瘤并发症实用疗法》、《癌症的中西医最新对策》、《中西医临床肿瘤学》、《乳腺癌综合诊疗学》、《老年恶性肿瘤防治对策》、《恶性肿瘤放化疗调护》、《恶性肿瘤误诊误治与防范》、《肺癌综合诊疗学》、《癌症疼痛中西汇通》、《实用临床抗肿瘤中药》、《恶性肿瘤的术后治疗》等十几部知名著作,为后期临床医学的研究奠定了基础。

  所获学术奖项:

  1、“六味地黄丸预防食管癌的实验与临床研究”1989年获得全国中医药科技成果二等奖1990年获得国家科技进步三等奖;

  2、“化疗药外漏皮肤损伤的中药外用治疗”1996年获得首届全国中医药学会肿瘤研讨会二等奖及银牌奖,本人为第一作者;

  3、“康莱特注射液的基础及临床研究”1997年获得中医药管理局科技进步一等奖,1998 年国家发明三等奖,本人为主要参加者;

  4、“国产鸵滨阿霉素治疗恶性肿瘤的临床研究”获1992年中华医学会组织的阿霉素研讨会一等奖,本人为第三作者;

  5、“酵母机能诊断法检测人体肿瘤细胞株P53机能状态及应用”获北京科技进步奖三等奖,本人为参加者。

  治疗:消化道肿瘤如食道癌、胃癌、肠癌和肝胆胰腺癌肿瘤等各类肿瘤。

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