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中日友好医院教授许润三谈妇科疾病防治系列3-2-1:输卵管阻塞性不孕

2021-04-06 14:58 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

特聘专家,国医大师,著名中医妇科专家,享受国务院特殊津贴,北京中医药大学硕士生导师。从医60余年,医界恒以“内妇临床家”相许,治愈的患者数以万计...

  输卵管阻塞是导致不孕症的主要原因之一,目前国内外尚无理想治疗办法。许老以中医传统辨证和输卵管局部辨病相结合的方法,采用中药理气活血,化疲通络治疗输卵管阻塞,临床治愈率可达71%,若配合中药灌肠、外敷综合治疗,有效率可达84%。现将许老辨治输卵管阻塞的观点及方法介绍如下。

  1、输卵管阻塞的中医诊断是胞脉闭阻

  历代中医文献中没有与输卵管阻塞相关的病名,根据西医学对其病理 表现及临床体征的诊断,许老认为它与中医的“瘀血病症”极为相似。瘀 血是指血液运行不畅,停滞于经脉或脏腑之中,或离经之血积存于体内的 病理物质。疲血形成后,可阻碍正常气血的新生与运行,使局部出现炎症、枯连,组织增生和包块等病理改变,若瘀血阻滞于胞脉,使胞脉出现 炎症、粘连而闭阻,两精难于相搏,则可导致不孕症。所以,中医对输卵管阻塞的诊断应为胞脉闭阻。

  2、许老对中医胞脉的认识

  许老对胞脉的认识同意现代医家蔡小荪的观点:胞脉有广义和狭义之分,广义指分布于胞宫上的脉络,主要指冲任二脉,相当于西医学子宫上分布的动静脉。《内经》曰:“胞络上系于心”。而狭义胞脉则相当于西医18输卵管。正如朱丹溪所云:“子宫上有两歧,一达于左,一达于右”,此两歧即指输卵管。因此,输卵管的概念及功能应包括在中医狭义的胞脉之中,输卵管的病变亦与中医胞脉的异常改变相对应。输卵管的病理机制即是胞脉的闭阻不通。由于胞脉闭阻,导致两精难于相搏,而致不孕。

  3、病因病机

  临床观察,导致疲血停滞于胞脉的因素大致可归纳为:①情志所伤;②盆腔炎史;③结核病史;④手术损伤;⑤经期感受寒邪。以上无论何种原因,一旦影响了胞脉的气血运行,造成瘀血内阻,胞脉闭塞不通,则可导致不孕症。

  许润三专家介绍:

  北京天健医院特聘专家,国医大师,著名中医妇科专家,享受国务院特殊津贴,北京中医药大学硕士生导师。从医60余年,医界恒以“内妇临床家”相许,治愈的患者数以万计。中日友好医院终身教授,中国中医药促进会中医生殖医学专业委员会特聘教授。发表论文60余篇,其中多篇论文在国内外获奖,著有《中医妇产科学》等专著6 部。主持的“四逆散加味治疗输卵管阻塞”的临床和实验研究,于1987年该项成果通过专家鉴定,荣获局级科研成果奖。1990年被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局遴选为“全国500百名老中医药专家”之一,2017年被授予“国医大师”荣誉称号。

  治疗:

  不孕症(不排卵、输卵管不通)、子宫内膜异位症、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、功能性子宫出血、卵巢囊肿月经不调痛经闭经更年期综合症妇科疾病,男性不育症、精子异常及阳痿、早泄等性功能障碍。

中日友好医院教授许润三谈妇科疾病防治系列3-2-1:输卵管阻塞性不孕

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