北京天健医院 > 关于天健 > 专家讲堂 >

中国中医科学院望京医院肿瘤科朱世杰防癌有道系列1-2:致癌物质-大气污染

2019-04-17 14:09 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

2013年世界卫生组织首次权威发布,指出大气污染对人类致癌。世界卫生组织设在法国里昂的国际癌症研究机构在报告中指出:充足证据显 示,暴露于户外空气污染中会致肺癌,紧随其...

  2013年世界卫生组织首次权威发布,指出“大气污染对人类致癌”。世界卫生组织设在法国里昂的国际癌症研究机构在报告中指出:充足证据显 示,暴露于户外空气污染中会致肺癌,紧随其后的是患膀胱癌的风险会相应增加。该机构专家通过1周的会议讨论,审议来自全球五大洲研究机构的 1000多篇最新论著,最终做出大气污染致癌的认定。



朱世杰主任做客山东卫视大医本草堂讲肺癌治疗

  大气中的PM2.5

  大气中的致癌成分比较复杂,不同年代、不同地区大气中的致癌物质也不一样。现代研究发现,大气污染中对人体危害最大的是其中直径小于2.5 微米的细颗粒物——PM2.5。(PM2.5中的PM是Particulate Matter的缩写,意 思是细颗粒物;PM2.5中的2.5是指2.5微米,1000微米=1毫米,相当于头发丝直径的1/20。)在医学上,PM2.5、PM10、PM50只是3个临界值,空气里 有各种各样PM数值的颗粒。在家里,阳光照射进来你看见无数微尘在翻飞,那就是PM50或者大于PM50的颗粒物。看得见光柱,意味着空气被污染了,因为空气本身不反射光,只有空气中的细小颗粒物会反射光。光柱越清晰,意味着PM越多。

  PM50是肉眼可见的临界值,能够进入鼻腔但是无法继续前行,因为鼻 腔黏膜细胞的纤毛可以抵挡住PM50,而且鼻腔黏膜细胞分泌的黏液也可以把PM50粘住,使其不能前行。当PM50在鼻腔里积累到一定程度,人就需 要撸鼻涕、挖鼻屎将它们排出。

  PM10是可以到达咽喉的临界值,咽喉表面分泌的黏液会粘住它们。每个黏膜细胞还有200根纤毛(也是肉眼看不见的),在不停地向上摆动,就像逆水划龙舟一样,我们天生的这种生理功能就是为了阻止PM10继续下行。PM10积累于咽喉所在的上呼吸道,积累越多分泌的黏液也越多。当积累到一定程度,我们就想吐痰。所以,痰要吐出来扔进垃圾箱,不要咽进胃里, 以免有碍健康。

  PM2.5是可以到达肺泡的临界值,PM2.5以下的细颗粒物,上呼吸道挡不住,它们可以顺利下行,进入细支气管、肺泡。我们的呼吸系统像植物的根系,自上而下,气管分出支气管,支气管分出密密麻麻的细支气管,细支 气管又连着密密麻麻的肺泡,肺泡的数量有三四亿个。我们吸进去的氧气最 终进入肺泡,再通过肺泡的壁进入毛细血管,再进入整个血液循环系统。而 我们吸进去的PM2.5,因为太小,也能进人肺泡,再通过肺泡的壁进入毛细 血管,进而进入整个血液循环系统。

  PM2.5的危害

  调查发现PM2.5的来源及组成极其复杂多样,既有有机物,又有无机物,对人体危害也不容小觑。细菌是人所共知的致病之源,PM2.5和细菌有一定的相似之处。PM2.5是直径为2.5微米的细颗粒物,细菌则是微米级生物,大小多为1微米、几微米,也有十几微米的,也就是说,PM2.5和细菌一般 大小。细菌进入血液,血液中的巨嗟细胞(一种免疫细胞)立刻过来把它吞 下,它就不能致人生病。如果细菌没有被杀死,且在人体内大量繁殖,人就会生病。PM2.5进人血液,血液中的巨噬细胞以为它是细菌,也立刻过来 把它吞下。巨噬细胞吞惯了细菌,细菌是有生命的,是巨噬细胞的食物。可 是现代工业社会产生的PM2.5是复杂多变的,巨噬细胞吞了它,不能消化处理,最终影响巨噬细胞的功能,因此我们的免疫力就下降了。不仅如此,巨噬细胞受到PM2.5的刺激,会释放出一种炎性物质,导致细胞及组织的炎症。可见,PM2.5比细菌更易致病,进人血液的PM2.5越多,我们就越容易生病。

  我国专家早在2009年就针对PM2.5对人体的危害性展开实验研究,通过采集北京城区大气中的PM2.5,以人肺泡上皮细胞株(A549)为模型进行毒理作用研究。在这个实验中,以25、50、100、200微克/毫升等不同的染毒状况进行对比发现,PM2.5可引起这些细胞的炎性损伤,并且这些损伤随着染毒浓度的增加而加重。研究显示,2.5微米以下的颗粒物,75%能够在 肺泡内沉积。我们可以想象,眼睛里进了沙子,眼睛会发炎。呼吸系统的深 处,也是一个敏感的环境,细颗粒物作为异物长期停留在呼吸系统内,同样会让呼吸系统发炎,反复的炎症是导致肺癌发生的诱因之一。研究还发现,细颗粒物还像一辆辆可以自由进人呼吸系统的小车,其他致病的物质如细 菌、病毒,搭着“顺风车”来到呼吸系统的深处,从而造成感染。

  另外,细颗粒物也有很多“办法”诱发心血管疾病。比如,细颗粒物可以直接进入血液,诱发血栓的形成;另一个间接的方式是,细颗粒物刺呼吸道产生炎症后,呼吸道释放细胞因子引起血管损伤,最终导致血栓 的形成。

  流行病学的调查发现,城市大气颗粒物中的多环芳烃与居民肺癌的发病率和死亡率相关。多环芳烃进人人体的过程中,细颗粒物扮演了“顺风车” 的角色,大气中的大多数多环芳烃吸附在颗粒物的表面,尤其是粒径在5毫米以下的颗粒物,大颗粒物上的多环芳烃很少。也就是说,空气中细颗粒物越多我们接触致癌物——多环芳烃的机会就越多。

  大气污染的个人防护

  大气污染的治理不是一朝一夕能够完成的,我们在生活中应注意做到以下几个方面,从而减少癌症发生的风险。

  1、老人、孕妇、儿童及心血管病人尤其需要防护,当PM2.5浓度到达 100以上时,尽量不要暴露于室外。

  2、雾霾发生的时候,从室外进人室内后,要及时洗脸、漱口、清理 鼻腔,以去掉身上的污染残留物,最大限度地减少雾霾对身体造成的伤害。2012年,世界卫生组织对洗鼻的推荐指数已经上升到最高级别A级。用专用器具和制剂(最常用的是生理盐水)清洗鼻腔,可以帮助保持鼻腔清洁,祛除积聚的细菌、病毒和过敏原,减轻鼻腔充血水肿状态,恢复和促进鼻腔的正常功能。

  3、使用室内空气净化器要选择采用高效微粒空气过滤器(HEPA)技术的产品。HEPA最初在第二次世界大战期间被开发用来防止核反应堆设施 排出废气中的放射性颗粒物,对于所有0.3微米和更大的颗粒,其最低颗粒去除率高达99.97%。医用3M 口罩也可以有效阻挡大气污染,可在室外使用,但最好不要连续佩戴超过半小时。

  朱世杰专家介绍:

  北京天健医院会诊专家(具体详情,可点击专家H5:http://dwz.cn/zsjdaf),主任医师,医学博士,博士生导师,中日友好医院中西医结合肿瘤科主任医师。现任中国中医科学院望京医院肿瘤科主任,兼任中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会秘书长,中国癌症基金会中医药肿瘤专业委员会秘书,中国老年学会老年肿瘤专业委员会执行委员。

  科研成果:

  主持国家自然科学基金科研项目4项及人事部留学人员科研课题1项,参加国家科技部支撑课题3项。发表论文50余篇,主编及参编著作9部。主要研究方向为癌症的中西医规范化治疗、益气养阴法综合治疗肺癌、中医药防治乳腺癌复发转移及消化道肿瘤的综合治疗等。

  荣获奖项:

  1、获2007年度中华中医药学会科学技术二等奖

  2、获2010年度中华中医药学会科学技术二等奖

  学习工作经历:

  1995年获中医临床医学学士学位,1998年获中医硕士学位,2001年获中西医结合内科博士学位,后一直就职于中日友好医院。2004年、2007年曾2次留学日本金泽医科大学和庆应大学医学部,从事中西医结合临床治疗学习交流。2015年12月作为科主任调入中国中医科学院望京医院肿瘤科。

  诊疗:肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、肾癌等各肿瘤疾病。

  天健医院(tianjian010)

  扫码咨询专家

浏览本篇文章的网友

在线医师坐诊,
快速悉知病情!

咨询在线医生
'.$data[1].'%

直接网上挂号,
无需排队预约医生!

在线预约医生
'.$data[2].'%

电话直接咨询,
疑难问题解答!

电话咨询
'.$data[2].'%

在线咨询,
疑难问题在线解答!

在线咨询
4月18日朱世杰做客大医本草堂讲骨转移癌治疗

【导读】中日友好医院中西医结合肿瘤科主任医师朱世杰,在4月18日上午10点受邀做客山东卫视《大医本草堂》讲骨转移癌治疗,具体请看以下视频...[详细]

4月21日北京天健医院张雪亮做客大医本草堂讲高血压肾病

【导读】4月21日张雪亮主任受邀做客山东卫视大医本草堂讲高血压肾病防治知识,具体详情情况以下内容。...[详细]

转载请注明出处:https://www.tianjian120.com/tianjian/jiangtang/201704278033.html

50 分享到:
更多

项目分类

北京天健医院是以汇聚京城名医名家为特色,集医、教、研、预防保健、康复于一体的现代化综合性医院。医院是中国医院协会会员单位,中国中医药研究促进会调心专业委员会五步调心疗法临床诊疗基地,中医瘤症诊疗会诊中心。院内开设唐袓宣、许润三2个国医大师传承工作室,3个名老中医临床工作室,在岗博士生导师6人,享受政府特殊津贴专家4人。同时特聘药用真菌治肿瘤的张文彭教授、中医抗癌无痛疗法的李佩文、朱世杰肿瘤专家团、2016最美医生董峰、人民好医生宋军、张雪亮、郭玉琴、杨春华、刘兴志、刘洋、杨中、王泽民等在院定期坐诊。
热心公益
社区巡回!7.11北京天健医院今典花园社区义诊活动成功举行社区巡回!7.10北京天健医院天兆家园社区义诊活动成功举行社区巡回!7.4北京天健医院政法大院社区义诊活动成功举行
学术传播
2019年8月5日张文彭主任受邀做客山东卫视大医本草堂《药用真菌保健康》节目8月25日张文彭主任做客中华医药讲药用真菌防治肿瘤
专家风采
张文彭坐诊图钟伟坐诊图钟伟坐诊图
在线咨询 在线预约 免费电话 来院路线 返回顶部

(通话不会收取任何费用)

请输入您的电话号码
免费为您接通北京天健医院咨询热线

专家预约