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银屑病

银屑病

  • 预约人数:177
  • 常见病,易复发

银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。

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赵曼晓初200/复100

  • 职称/职务:副主任医师
  • 坐诊科室:中医皮肤科,中医风湿科

成就:出身中医世家,从事临床工作50余年

擅长:心脑血管病(脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸)、顽固性头痛、风湿关节痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾有关老年性疾病; 妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎等; 皮肤:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等; 肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗、癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等具有丰富的临床经验。

  • 症状危害

    症状:

    1、寻常型银屑病

    为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

    2、脓疱型银屑病

    较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作。

    3、红皮病型银屑病

    又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。

    4、关节病型银屑病

    又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

    危害:

    1、可造成营养不良牛皮癣可导致皮肤大量的脱屑。而这些皮屑的主要成分为蛋白质、维生素和叶酸等。若牛皮癣迁延多年不愈或大面积扩散,患者就会出现营养不良,并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状,甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。

    2、可造成关节损害:关节型牛皮癣患者除了具有皮肤表现外,还可出现关节肿大疼痛、活动受限、晨僵、有积液或变形等类风湿关节炎的症状。对此类患者进行X线检查,可发现其关节呈类风湿关节炎样改变。

    3、可造成继发性感染和心力衰竭:红皮病型牛皮癣是牛皮癣中较为少见且最为严重的一种类型。该病患者可出现头痛、发热、畏寒、浅表淋巴结肿大等症状。其周身的皮肤可表现为弥漫性的潮红或暗红色,同时伴有肿胀或有渗出液,上面可覆盖大量的麸皮样鳞屑。

    4、可造成肝、肾等脏器的损害。泛发性脓疱型牛皮癣银屑病患者可突然出现高热、关节肿痛、全身不适等症状,并可导致白细胞增多,其皮肤上可迅速出现密集的小脓疱,有粟粒大小。这些小脓疱可连成大片,干涸后可再发新的脓疱,并可如此反反复复,持续数月不退。

  • 多发人群

    银屑病可以发生于任何年龄,但其很少发于10岁以下。通常首发于15岁至30岁之间。

  • 病因病理

    1、遗传

    相当一部分患者有家族性发病史,有的家族有明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占30%。发病率在不同人种差异很大。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高。银屑病与其他疾病(如类风湿性关节炎,特应性皮炎等)遗传位点可能存在重叠。

    2、感染

    许多学者从体液免疫(抗链球菌组),细胞免疫(外周血及皮损T细胞)、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关。在银屑病患者,金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重,这与金葡菌外毒素的超抗原有关。本病的发生与病毒(如HIV病毒)和真菌(如马拉色菌)感染虽然有一定关系,但其确切机制尚未能最后证实。

    3、免疫异常

    大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病,其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。

    4、内分泌因素

    部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失,分娩后加重。

    5、其他

    精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。

  • 检查诊断

    根据本病的临床表现,皮损特点,好发部位,季节性可诊断。

  • 诊疗技术

    西医治疗银屑病主要根据银屑病发病机理,从抑制角质细胞增殖、免疫抑制、抗炎、抗感染和补充维生素等治疗。一方面要加强锻炼,饮食清淡,增加营养,提高自身免疫抵抗机能,从根本上加以防治,另一方面采用药物调理治疗适当用点外用药,以期有效控制该病,减少和降低复发几率。

  • 技术优势

    随着新药物的逐渐增多,西医疗法日益凸显,以其“见效快”的特点著称。西医治疗银屑病,在短期内对皮损的消退效果会非常显著。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、治疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,制定详细治疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的治疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    治疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早治疗,缩短治疗周期。

  • 预防护理

    对症护理

    1、合理饮食,均衡营养:牛皮癣患者在患病期间应该注意调整饮食结构,多食用含高蛋白、高维C、低脂肪的食品。尽量不吃牛、羊、狗等会加重病情的肉类食物。

    2、加强护理,及时诊治:患者平时要做好防寒保暖的工作,避免呼吸道感染,如若病情加重,应及时到医院就诊,针对病因,对症下药,及时调整治疗方案。

    3、坚持持续治疗,避免间断:一些患者因为这样或那样的事,难以每天坚持治疗,每天涂抹药物,达不到理想的治疗效果。患者应保持良好的心态,积极主动地配合专家的治疗。

    一般护理

    1、保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

    2、注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

    3、饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

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