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牛皮癣

牛皮癣

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  • 常见病,中医

牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。

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赵曼晓初200/复100

  • 职称/职务:副主任医师
  • 坐诊科室:中医皮肤科,中医风湿科

成就:出身中医世家,从事临床工作50余年

擅长:心脑血管病(脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸)、顽固性头痛、风湿关节痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾有关老年性疾病; 妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎等; 皮肤:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等; 肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗、癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等具有丰富的临床经验。

  • 症状危害

    症状:

    1、皮疹特点

    初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损形态:点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。

    2、好发部位

    头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。

    3、病程

    性病程,反复发作。大部分患者为冬重夏轻,少数患者夏重冬轻。病程一般分三期:①进行期:新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚,炎症明显,痒感显著,皮肤敏感性增高,可出现同形反应;②静止期:无新疹,旧疹不退;③退行期:炎症消退,鳞屑减少,皮疹缩小变平,周围出现浅色晕,最后遗留暂时性色素减退或沉着。

    危害:

    1、可造成营养不良牛皮癣可导致皮肤大量的脱屑。而这些皮屑的主要成分为蛋白质、维生素和叶酸等。若牛皮癣迁延多年不愈或大面积扩散,患者就会出现营养不良,并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状,甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。

    2、可造成关节损害:关节型牛皮癣患者除了具有皮肤表现外,还可出现关节肿大疼痛、活动受限、晨僵、有积液或变形等类风湿关节炎的症状。对此类患者进行X线检查,可发现其关节呈类风湿关节炎样改变。

    3、可造成继发性感染和心力衰竭:红皮病型牛皮癣是牛皮癣中较为少见且最为严重的一种类型。该病患者可出现头痛、发热、畏寒、浅表淋巴结肿大等症状。其周身的皮肤可表现为弥漫性的潮红或暗红色,同时伴有肿胀或有渗出液,上面可覆盖大量的麸皮样鳞屑。

    4、可造成肝、肾等脏器的损害。泛发性脓疱型牛皮癣银屑病患者可突然出现高热、关节肿痛、全身不适等症状,并可导致白细胞增多,其皮肤上可迅速出现密集的小脓疱,有粟粒大小。这些小脓疱可连成大片,干涸后可再发新的脓疱,并可如此反反复复,持续数月不退。泛发性脓疱型牛皮癣银屑病常常可并发肝、肾等脏器的损害,也可引起继发性感染、水电解质紊乱等病症,脓疱型牛皮癣银屑病患者甚至可因肝、肾功能衰竭而死亡。

  • 多发人群

    1、20岁以下的青年人,有研究表明,年轻人发生牛皮癣是因为咽部感染造成的,在皮肤病出现前,还会出现发烧,喉咙痛,同时还会伴随有感冒,和一些红疹,很容易被患者忽视。

    2、上年纪的老人,因为老年人上了年纪之后,身体的各个机能都在不断下降,皮肤的保护功能也在减弱。这个时候如果身上出现点滴状的斑块,红疙瘩,就要引起重视了,要尽早的选择正规医院去做检查和治疗。

    3、潮湿环境中的人,临床上很多牛皮癣患者生活在潮湿的环境中,所以说,地理,环境,气候等等也会诱发牛皮癣。

    4、有家族史的人,我们知道临床上牛皮癣有一定的遗传特征,如果家族有牛皮癣患者的人体内很可能有易感基因,但是不一定患上牛皮癣,不过要做好预防工作。

  • 病因病理

    1、遗传因素

    是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。

    2、免疫因素

    近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。

    3、感染因素

    研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。

    4、内分泌因素

    妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。

    5、精神因素

    患者可以出现神经精神改变,且这些改变可以加重已有皮损。

    6、生活习惯、药物因素、环境因素

    研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。

  • 检查诊断

    诊断

    主要根据典型临床表现进行诊断,组织病理具有一定的诊断价值。

    鉴别诊断

    1、慢性湿疹

    2、瘙痒病:多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。

    3、扁平苔藓:好发于腕部屈面,前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大,圆形或多角形,扁平丘疹,中央稍圆,颜色暗红,淡紫或正常皮色,表面有蜡样光泽,组织病理学有特殊改变。

    4、银屑病:皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞屑,剥离鳞屑后,基底有薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害。

    5、原发性皮肤淀粉样变:好发于小腿伸侧面,皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹,密集成斑块而不融合,有蜡样光泽,表面粗糙,触之不平,刚果红皮内试验为阳性。

  • 诊疗技术

    中医治疗结合内服药、外用药,根据病情的不同以及激反症状的不同,用药也有不同的需要。达到解毒通络、活血化瘀、消炎止痛、提高机体免疫力、有效防止病情再度恶化的作用。

  • 技术优势

    中医治病注重人体内部调节,注重治病求本。在我国中医治疗牛皮癣源远流长,通过求“本”也就是我们所说的病根,有针对性的辨证施治,有效的通过人体内部调节,祛除病灶,治愈疾病。具体说来就是通过药效的充分发挥,促使机体内环境的平衡,从内到外,促使皮肤代谢恢复正常,自然更新,最终治愈牛皮癣。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、治疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,为其把脉,制定详细治疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的治疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    治疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早治疗,缩短治疗周期。

  • 预防护理

    1、 按皮肤科一般常规护理。

    2、饮食上 避免鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类、麻辣食物等。

    3、忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。

    4、严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素锶90贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。

    5、尽量避免搔抓患处。如实在奇痒难忍时,可用冷毛巾适当冷敷一下,或立即擦药,不应以热水烫来止痒。

    6、避免饮酒、饮浓茶及食用辛辣食品。有胃肠到道功能失调者应予纠正。

    7、必须坚持用药,不可以为不痒了即自行停药。

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