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鼠疫是怎么引起的,有什么预防妙招

2019-12-16 09:34 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,是广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床上主要表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。...

  鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,是广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床上主要表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。

  根据致病特点的不同,鼠疫可以分为多种类型,如腺型、肺型以及败血症型、轻型等。肺鼠疫是其中的一种类型,根据传播途径的不同,可以分为原发性以及继发性两种类型,原发性起病急剧,表现为寒战,高热,剧烈的胸痛,咳嗽,咳大量粉红色泡沫血痰,呼吸困难,甚至导致进一步的呼吸衰竭。继发性肺鼠疫是在其他类型鼠疫的基础上,病情突然的加剧,出现原发性肺鼠疫的表现。肺鼠疫致死率比较高,各型鼠疫患者为主要的传染源,其中肺鼠疫是非常重要的传染源,可以经过皮肤、呼吸道等途径感染,另外可以由疫区内向外扩散,形成外源性鼠疫。

  鼠疫如何传播?

  1、鼠疫的传染源

  主要是鼠类和其它啮齿类动物,根据调查结果,青藏高原多见的是牧区草原上数量很多的旱獭,其他还有狐狸、狗、猫、猞猁、黄羊、藏系绵羊及多种鼠类等,这些动物能把鼠疫传染给人。人间鼠疫的重要传染源是肺鼠疫病人。

  2、鼠疫的传播途径

  人感染鼠疫的主要途径有三种:一是接触患有鼠疫的动物,如剥皮、煮食等;二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬;三是肺鼠疫病人传播。

  3、人群易感性

  人群对鼠疫耶尔森菌普遍易感。预防接种使易感性降低,患病后有持久抵抗力。

  临床症状有哪些?

  1、轻型有不规则低热,全身症状轻微,局部淋巴结肿痛,偶可化脓,无出血现象,多见于流行初、末期或预防接种者。

  2、腺型为多见,常发生于流行初期。即起寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛偶有恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑、出血。发病时即可见蚤叮咬处引流区淋巴结肿痛,发展迅速,第2~4天达高峰。腹股沟淋巴结较常受累,其次为腋下、颈部及颌下。由于淋巴结及周围组织炎症剧烈,使呈强迫体位。如不及时诊疗,肿大的淋巴结迅速化脓、破溃、于3~5天内因严重毒血症、继发肺炎或败血症死亡。

  3、肺型可原发或继发于腺型,多见于流行高峰。肺鼠疫发展迅猛,急起高热,全身中毒症状明显,发病数小时后出现胸痛、咳嗽、咳痰,痰由少量迅速转为大量鲜红色血痰。呼吸困难与发绀迅速加重。肺部可以闻及湿性啰音,呼吸音减低,体征与症状常不相称。

  4、败血症可原发或继发。原发者发展极速,全身毒血症症状、中枢神经系统症状及出血现象严重。迅速进入神志不清、谵妄或昏迷、抢救不及时常于24小时至3天内死亡。

  我们应该如何预防?

  1、可适当携带一些预防及诊疗药物和个人防护用品(如口罩、防跳蚤叮咬驱虫制剂等);学习可了解鼠疫相关预防知识,了解当地疫情流行情况。

  2、尽量不去有病例报告地区以及有动物源性鼠疫活跃地区的旅行;不参加人群聚集活动,不参加当地人的葬礼;避免接触啮齿动物及尸体;避免接触有发热、咳嗽、淋巴结肿大等呼吸系统疾病症状的病人,如接触应尽量在2米以外距离,并戴医用外科口罩;注意个人卫生,可使用驱虫制剂防止跳蚤叮咬;突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状时,应当立即就医。

  3、离开疫区后9日内仍可罹患鼠疫,一旦突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状:及时就医并告知医生旅行史和症状,尽量不要乘坐公共交通工具自行就医,以免传给他人;自我隔离,减少和家人以及其他人的接触,如有咳嗽应掩住口鼻,尽量戴医用外科口罩。

  4、发现以下情况应当立即向当地疾病预防控制部门报告:发现病(死)动物(如鼠、旱赖、野兔、狐狸等);发现疑似鼠疫病人;发现不明原因的高热病人和急死病人。

  鼠疫要采取综合措施防控才能获得较大的效果。这些措施包括疫情报告、消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群所采取的综合措施。还包括预防性灭鼠灭蚤(鼠蚤同灭),健康教育和疫源地干预措施、强化监测等措施。

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