妇科疾病
子宫内膜异位症
功能性子宫出血
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许润三初400/复400
- 职称/职务：国医大师
- 坐诊科室：妇科
成就：国医大师、享受国务院特殊津贴,北京中医药大学硕士生导师,中日友好医院终身教授,从医60余年、医界以“内妇临床家”相许... [详情]
诊疗：不孕症（不排卵、输卵管不通）、子宫内膜异位症、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、功能性子宫出血、卵巢囊肿、月经不调、痛经、闭经、更年期综... [详情]
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症状危害
症状：
绝大多数痛经患者疼痛出现在月经前几个小时，最早出现在经前12小时现，以行经第1天疼痛最剧烈，持续时间长短不一，一般月经来潮时即可减轻，但是严重的可持续到月经干净。疼痛一般位于下腹部，也可放射至腰骶部、外阴及肛门，严重的需卧床数小时或数天。
危害：
1、衰老：女性气血失调，体内自由基异常活跃，其衰老年龄比正常女性总体提前5年。尤其是经期痛经女性总是面色灰暗、皮肤干燥，容易形成色斑、痤疮等面部问题的隐形祸首。
2、影响工作和学习：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，头晕目眩，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，乏力，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
3、不孕：如果是继发性痛经，很有可能是一些妇科疾病引起的，如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症以及慢性宫颈等，这些疾病可能会引起不孕。因此，如果女性有痛经的情况，不可小视，应该及时去检查，其次，在日常生活中要注意调养。
4、影响夫妻生活：痛经只是子宫异常最明显的外在表现。子宫异常还会使阴道内表层细胞数和分泌液逐渐减少，引起阴道萎缩、干燥不适，产生痛苦的性生活不悦感。60%的痛经女性，婚后易出现性欲底下、性能力差、性生活后盆腔酸涨感、子宫炎等症状，这直接导致夫妻性生活不和谐。 -
多发人群
月经初潮后女性
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病因病理
1、子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。
2、子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
3、子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
4、精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。
5、遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
6、内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
7、子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。
8、子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa)，但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
9、子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。
10、妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
11、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。
12、空气不好受某些工业或化学性质气味刺激，比如汽油、香焦水等造成痛经。 -
检查诊断
1、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
2、血沉、白带细菌培养
3、B超盆腔扫描
4、子宫输卵管造影
5、诊断刮宫
6、宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等。 -
诊疗技术
1、中医辩证疗法(内治)：根据患者致病因素不同、个体体质差异、居住环境和病程症状不同，对不同的情况用不同的治疗方法，以辨证施治为原则，从整体出发，因人、因地、因时论治，一人一方，实施个性化中医治疗。
2、西药治疗：采用西药来治疗妇科疾病。 -
技术优势
1、中医辩证疗法(内治)：中药治疗妇科疾病可收到较好的疗效，因为中药大多取材于天然动植物，毒副作用少，可有效避免用某些激素类药对患者的影响。同时中药能够免除手术给女性带来的心理压力及精神负担，减少痛苦，这是中医药治疗妇科病的又一特点。
2、西药治疗：西药治疗精准定向，见效速度快，可以快速减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。 -
诊疗流程
1、咨询：通过在网上点击医院咨询窗口，与专家医助进行咨询，医助会为患者详细介绍此病，并提供相关建议及并建立个人档案，方便专家后期病情分析。
2、预约：患者在咨询完医助之后，免费预约专家，由专家医助为其服务。
3、治疗：患者按预约时间到达医院，由专家为其治疗。专家通过分析患者的各种检查报告，询问患者病情、症状，制定详细治疗方案，由医助全程陪护。
4、复诊：患者服用完专家配置的药物之后，要定期前往医院复查，待专家进行下一步的治疗，与专家医助直接联系。 -
诊疗周期
治疗时间周期，根据患者的病情时长、严重程度而定，建议早发现，早治疗，缩短治疗周期。
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预防护理
1、学习掌握月经卫生知识：
月经的来临，是女子进入青春期的标志，然而有些女青年由于对月经出血现象缺乏了解，会产生不必要的恐惧、紧张与害羞等心理变化。这些不良的心理变化过度持久的刺激，则易造成气机紊乱，血行不畅而诱发痛经。因而女青年多学习一些有关的生理卫生知识，解除对月经产生的误解，消除或改善不良的心理变化，是预防痛经的首要问题。
2、生活起居要有一定规律：
要保持身体健康，就要遵守一定的法度，适应自然环境的变化，饮食、起居、劳逸等要有节制并科学安排，方不致生病。妇女由于特殊的生理现象，在生活与起居、劳作方面必须要合理安排，有一定的规律。不宜过食生冷，不宜久居寒湿之地，不宜过劳或过逸等，尤其是月经期更需要避免寒冷刺激，淋雨涉水，剧烈运动和过度精神刺激等。
3、积极做好五期卫生保健：
五期卫生保健是指妇女月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生保健。在这五个时期，妇女抗御病邪的能力降低，易于导致病邪的侵害而发病。认真做好五期卫生保健，对于预防痛经有着重要意义，特别是一些继发性痛经患者，往往是由于五期卫生保健不利而造成的。在这五期，无论是个人卫生，还是饮食起居，情志调养，劳动锻炼等，都要恪守一定的保护措施，方不致引起妇女病，从而保证身体健康。
4、锻炼身体提高健康水平：
经常锻炼身体，能增强体质，减少和防止疾病的发生。如汉代医学家华佗就早已认识到体育锻炼能促进血脉流通，关节流利，气机调畅，可防治疾病，从而创立了“五禽戏”，供世人健身运用。妇女经常地参加一些体育锻炼，对于预防和治疗月经期腹痛也是有好处的。
5、积极进行妇科病的诊治：
积极正确地检查和治疗妇科病，是预防痛经的一项重要措施。首先月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术。若行放环、通液术，以及妇科检查等，均应在月经干净后3～7天内进行，这样可防止细菌上行感染。再则在行剖腹产、子宫切开术时，缝合肌层，缝线不要穿过子宫内膜，避免造成子宫内膜异位。关键是发现患有妇科病疾，要做到积极治疗，以祛除引起痛经的隐患。
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