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输卵管不通的原因有哪些

2020-04-23 15:07 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

输卵管不通,多由输卵管发生炎症所致。在急性炎症期,管壁红肿增厚,未能及时有效诊疗,管空内积有渗出液或脓液,形成输卵管积水或积脓。如诊疗失当,则成慢性炎症,粘膜粘连...

  输卵管不通,多由输卵管发生炎症所致。在急性炎症期,管壁红肿增厚,未能及时有效诊疗,管空内积有渗出液或脓液,形成输卵管积水或积脓。如诊疗失当,则成慢性炎症,粘膜粘连,而致管腔阻塞。也可由于急性炎症期不明显,开始发现即成慢性炎症期,而致输卵管不通。但管腔内轻度粘连,或部分阻塞者,亦常有之。

  临床上表现为下腹隐痛,腰痛或月经异常,但有不少思者除不孕外,并无任何自觉症状,子宫输卵管碘油造影可确诊输卵管梗阻部位及程度(完全或部分梗阻),如见输卵管细长,呈串珠或僵直状为结核性可能,诊疗难度大。在判断造影结果时,还应特别注意子宫位置、大小,宫腔有否变形,边缘有否不整齐或不规则,有无充盈缺损,造影有无进入血管,及宫颈管扩大或呈羽毛褶皱等征象。

  1、输卵管粘连不通

  输卵管粘连有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则,那个部位粘连,多数人因流产后炎症过重,淋沥不断数日,或患有慢性盆腔炎:子宫内膜炎、附件炎,没有及时诊疗,久而久之,炎症感染了输卵管内壁溃烂,后经诊疗炎症消炎,输卵管也就粘在一起了,多数人来经前几天两乳胀疼,泌乳素鬲的患者,中医称“气血不调”就会出现乳汁,月经来后症状消失,长期输卵管粘连的患者,就跟接扎一样。并无任何症状反应,诊疗经后以凉血、疏肝调气为主,经前以活血化瘀、温化为主。

  2、输卵管因炎症不通

  输卵管因炎症不通,多因气血不调,血热造成输卵管肿胀不通,多数人患有子宫肿大,慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断,严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热,经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热,久而久之炎症不消,在这种病状下,就是输卵管粘连过度前期,各别患者气血上冲,经前就会出现倒经“流鼻血”。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼,Q输卵管造影粗细不匀;子宫增大、通液通而不畅。在这种病态情况下容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗弓形抗体、诊疗经后以凉血消炎为主,并清热止血、来经以活血,化瘀清宫为主。

  3、输卵管扭曲不通

  输卵管扭曲不通,多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内,而且卵泡发育不成熟就会消失,少数人还会出观子宫移位,子宫下垂,阴吹,排卵期出血:性欲低下,来经少,月经不正常,严重患者由于气虚不固血,再加炎症过大就会出现月经过多,时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下,即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产,重者多达五、六胎并不希罕,另有患者怀孕后,由于反应大,炎症重,营养跟不上,到六、七个月就出现痒水少,或浑浊,胎衣溥,特别是怀的是男胎儿,胎动品数、胎衣很容易破裂,这就造成了早产的后果。注:“因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外”,诊疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡,才能达到治愈目的。

  4、卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压不通

  输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压不通,多因身体过胖,脂肪过多,气血不调,湿热相阻,肺、脾、肾功能蒸化不完全,痰浊入血脉,内分泌失调,月经少,或闭经,诊疗以活血、化瘀、化痰、散结为主,肌瘤、襄肿超过4X6cm者,应手术诊疗。因脂肪、肌瘤不孕患者,平时不吃动物油,少吃肉食品,不吃辛辣、甜、过咸的饭,多吃疏菜水果海产品,节制饮食、加强身体锻炼。

  5、输卵管因积液不通

  输卵管因积液不通,多因上焦热,下焦虚寒;阳降、阴升,肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留,气血不能通畅,多数人月经过后,平时小肚发凉,来月经小肚坠疼,经血发黑并有粘条、湿热过重患者,就会掉下烂肉样物体。平时白带发黄并惺臭,下部发痒,时间长了大部分患有宫颈糜烂,轻重有不等,盆腔炎严重患者,就会引起发烧,输卵管造影伞口积液不散,输卵管通水小肚两侧胀疼。并有回流带血,药液勉强可以进入腹腔,也就是说,通水时积液就被挤压到腹腔,不通水时,盆腔积液升成后就又回到输卵管内,查血,抗子宫内膜抗体,抗弓形抗体的多。但是三项抗体全部是阴性,输卵管积液不通的也并不少见。诊疗经后以清热、化湿、疏干为主,经前以活血、燥湿、健脾利水为主。

  6、输卵管因气阻不通

  输卵管因气阻不通,多因元气虚,中气下降,肝脾失调,气血不能通顺,平时恶心呕吐,小肚总是发胀,大便千结,患这种病的人一般体形偏瘦,多数人性格内向,好生闷气,输卵管造影或通水输卵管畅通。男女双方检查、化验生育各方面一切正常就是不怀孕,西医称“不明原因不育症”。这就是输卵管气阻做的怪,诊疗以养血、补元气、疏肝、健脾利气、才能达到治愈目的。

  中医认为慢性输卵管炎引起之阻塞,多因经期摄生不填,邪毒入侵胞宫,气血不调;宿血积于胞中,新血不能成孕之故。临床所见,往往虚实夹 杂,且为“瘀”阻所致。如《石室秘录》所云:“任督之间倘有症瘤瘕之症,则精不能施,因外有所障也。”故临床诊疗以化瘀消积为主,根据病机之不同,也可以攻补兼施。

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