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羊水栓塞是顺产还是剖腹产引起的

2019-06-13 15:48 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

羊水栓塞是一种产科独有并发症,但是诊断标准不明确,可以说是一个排除性的诊断,当出现某些症状,而又找不到其它原因的时候,往往考虑为羊水栓塞,因此,这给统计和临床工作...

  羊水栓塞是一种产科独有并发症,但是诊断标准不明确,可以说是一个排除性的诊断,当出现某些症状,而又找不到其它原因的时候,往往考虑为羊水栓塞,因此,这给统计和临床工作制造了很多难点,可以说我们现在整个医疗发展水平对它还非常不了解,所以非常被动。

  需要强调的是,羊水栓塞并不是只会发生在产后,流产以及产前同样会发生羊水栓塞。

  医生对羊水栓塞的定义是:产妇的羊水进入循环,侵入血管后使血管痉挛,产生栓塞的效果,继发多脏器衰竭,不及时干预的话,会死亡。急性羊水栓塞,产妇可能在瞬间停止心跳。

  羊水栓塞主要诱因是羊水浑浊,宫缩过强。特别是过期妊娠尤其需要注意,因为过期妊娠羊水容易浑浊,致敏原增多,另外还有胎儿过大,双胎妊娠,羊水过多,胎盘前置等容易诱发羊水栓塞。

  羊水栓塞抢救方法是迅速吸走羊水,切断栓塞源。如果是剖腹产可以马上吸,如果是顺产,临时需要打麻药改剖腹产可能会耽误时间。

  但是这并不意味着,剖腹产比顺产更具有安全性。因为,在分娩过程中,出现创口会有诱发羊水栓塞的危险,剖腹产的创口更大,所以危险性更高些。

  为什么顺产要比剖腹产在产房的时间更长呢?

  新妈妈分娩后2小时内应留在产房内观察。医生要观察新妈妈阴道流血情况、子宫收缩情况以及血压、心率、会阴伤口及其他一般情况。

  因为生孩子要担心的是产后大出血。大出血的量是指24小时内阴道出血量自然产超过500ml;剖腹产超过700ml。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。

  产后大出血可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有。短期内大出血,可迅速出现休克。休克严重、持续时间长,还可能继发腺垂体功能减退后遗症,表现为产后无乳、闭经

  如何避免出现羊水栓塞的危险?

  从羊水栓塞产生的原因我们可以看出来,要想避免出现这种高危情况,孕妈妈需要注意:

  1.孕期不要吃的过多,使胎儿过大

  孕期吃的过多脂肪,会导致胎儿过大,不仅使孕妇本身行动困难,对胎儿的生产方式也是有一定限制,胎儿过大,不能顺产,必须采用剖腹产手术。如果强行顺产,还可以导致胎儿头部过大,卡在产道或者造成胎儿窒息的危险。

  2.要多做运动

  很多孕妈自从怀孕后,被当成一级保护动物般保护,不上班,每天窝在家里追剧,吃东西,久而久之会越来越懒,也越来越不想动弹。

  人的身体是用进废退,包括怀孕时,总是不运动,生产时没有体力,即便想顺产,可能也没力气了,可能会受两茬罪。顺产没成再剖腹产了。

  3.要按时产检

  从怀孕开始,该做的产检都要做,不要存在侥幸心理,一切谨遵医嘱。

  4.要谨遵医嘱

  生产阶段,要顺产还是剖腹产,要咨询医生意见和建议,自己可以把自己的情况都一一列出来,一项项对照着适合顺产还是剖腹产,不能听风是雨,必须要用哪种方式,要结合自身条件。

  虽然羊水栓塞很凶险,但是发生概率还是很低的,孕妈们也不要太担心。多吃健康食品,均衡营养。你和宝宝的健康都是由你掌控。

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