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小儿肺炎

小儿肺炎

  • 预约人数:196
  • 中医

肺炎是由不同病原体感染或其他因素(如吸入、过敏等)所致之肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。本病一年四季均可发生,但多见于冬春寒冷季节及气候骤变时。任何年龄均可患病,年龄越小,发病率越高。尽管绝大多数肺炎患儿经及时诊疗都能完全恢复健康,预后良好,但肺炎仍是婴儿时期主要死亡原因。小儿肺炎预后受多种因素影响,预后取决于患儿年龄大小,肺部炎症是否及时控制,感染细菌的数量、毒力强弱及对抗生素的敏感程度,患儿机体免疫状况,是否有严重并发症等。近年来由于诊断及时、采用呼吸支持和使用中西医结合综合诊疗,肺炎病死率已明显下降,合并症也显著减少。本节主要介绍临床常见的支气管肺炎,属于中医学“肺炎喘嗽”范畴。

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  • 职称/职务:主治医师
  • 坐诊科室:中医呼吸科

成就:中国科技部“肺纤维化及晚期肺癌的中医内外兼诊疗法”科技技术成果主要完成人,曾在国内外核心期刊发表学术论文二十余篇,其中外文SCI文章五... [详情]

诊疗:擅长运用中医辨证理论、针药并用诊疗咳嗽、哮喘、咽炎、鼻炎、肺纤维化、慢阻肺、间质性肺病、晚期肺癌等呼吸系统疾病。... [详情]

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  • 职称/职务:主任医师
  • 坐诊科室:中医儿科

成就:在国家核心杂志发表论文40余篇。参加、主持国家级、省部级课题十余项。曾获北京市优秀医务工作者、北京市优秀共产党员,获2015人民好医生称号... [详情]

诊疗:采用中西医结合方法诊疗中医儿科呼吸系统疾病、消化系统疾病(小儿急、慢性腹泻)、病毒性心肌炎等。... [详情]

  • 症状危害

    1、症状:多无发热、咳痰等典型症状,也有少数有症状或无症状。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。

    2、体征:可出现脉速、呼吸急促,肺部听诊可闻及湿性啰音,或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。

  • 多发人群

    如果孩子的抵抗力差,就容易引起肺炎,患病的年龄各个年龄现在的孩子都可见到,患病率很高,在10%到20%左右。

  • 病因病理

  • 检查诊断

    1、有外感风邪的病史或传染病史。

    2、起病较急,发热、咳嗽、气促、鼻煽、痰鸣、轻度发绀,重者呼吸急促,鼻翼煽动,严重者出现烦躁不安,面色苍白、青灰或唇甲青紫,四肢不温或厥冷,短期内肝脏增大;或高热、头痛呕吐、烦躁不安、意识障碍、惊厥昏迷。新生儿患本病时,可见不吮乳、口吐白沫、精神萎靡等不典型临床症状。肺部听诊可闻及固定中细湿啰音。

    3、胸部X线检查见肺纹理增多、紊乱,可见小片状、斑片状阴影,或见不均匀的大片状阴影。周围血象检查,细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增多,病毒性肺炎白细胞总数正常或降低,淋巴细胞可增多。细菌培养、病毒分离等,可获得相应的病原学诊断,病原特异性抗原或抗体(如肺炎支原体抗体)检测常有早期诊断价值。

  • 诊疗技术

    1、风寒闭肺证:发热轻,恶寒重,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,鼻塞流清涕,口不渴,咽不红,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治宜辛温宣肺,化痰止咳。基本处方华盖散加减。

    2、风热闭肺证:发热重,恶寒轻,咳嗽,气促,痰液黏稠,鼻塞流浊涕,咽红,喉核赤肿,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治宜辛凉宣肺,化痰止咳。基本处方麻杏石甘汤加减。

    3、痰热闭肺证:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面色红赤,大便干结,小便短黄,舌质红,舌苔黄,脉数或滑数,指纹青紫、显于气关。治宜清热涤痰,开肺定喘。基本处方五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

    4、阴虚肺热证:病程较长,低热盗汗,干咳少痰,面色潮红,口干便结,舌质红,苔少或花剥、或无苔,脉细数或指纹淡紫。治宜养阴清热,润肺止咳。基本处方沙参麦冬汤加减。

    5、肺脾气虚证:病程较长,低热反复,面色少华,多汗易汗,咳嗽无力,纳呆便溏,神疲乏力,舌质偏淡,苔薄白或白腻,脉细无力,指纹淡红。治宜补肺健脾,益气化痰。基本处方人参五味子汤加减。

  • 技术优势

    1、整体调理:中医认为,每一种疾病除其病变部位外,与其它五脏六腑均密切相关,因为人是个整体,必须进行整体调理,而不能机械孤单地把病变部位锁定在某一部位,去采取“头痛指头,脚痛医脚”的指标不治本的诊疗方法。特别是慢性疾病患者往往使多个系统和器官受累,病情复杂,相互影响,给诊疗带来麻烦,处理较为棘手。在这种情况下,中医运用阴阳五行学说,整体调理、扶正怯邪、标本兼治、补泻结合等丰富多样的诊疗原则,临床疗效显著。 

    2、辨证论治:中医诊疗疾病,对不同的病人在不同的时间、不同疾病阶段采取不同的诊疗方法,这就是辨证论治的方法。就是说,极其注重疾病的个体特殊性,采取灵活的针对性诊疗。

    3、毒副作用小:中医诊疗疾病,使用的药物是自然界生长的纯天然药物,避免了人工化学合成药物毒副作用的弊病,同时避免了各种疾病的不良反应。是药三分毒,中医能够在诊疗疾病过程中,将药物的毒副作用降到最低,并在中西医结合诊疗中降低西药的副作用。 

    4、防治并重:中医强调“阴平阳秘,精神乃治”,“正气存内,邪不可干”,“圣人不治已病,治末病”等防治思想,提示中医学在预防慢性疾病中发挥重要的作用。随着中医专家的不断探索,目前中医药在诊疗疾病发面取得了日新月异的成绩。辨证与辨病相结合、防病与治病相结合、中医与西医相结合的新理念大大提高了中医诊疗疾病的疗效与研究水平。

  • 诊疗流程

    1、咨询:通过在网上点击医院咨询窗口,与专家医助进行咨询,医助会为患者详细介绍此病,并提供相关建议及并建立个人档案,方便专家后期病情分析。

    2、预约:患者在咨询完医助之后,免费预约专家,由专家医助为其服务。

    3、诊疗:患者按预约时间到达医院,由专家为其诊疗。专家通过分析患者的各种检查报告,询问患者病情、症状,为其把脉,制定详细诊疗方案,由医助全程陪护。

    4、复诊:患者服用完专家配置的药物之后,要定期前往医院复查,待专家进行下一步的诊疗,与专家医助直接联系。

  • 诊疗周期

    诊疗时间周期,根据患者的病情时长、严重程度而定,建议早发现,早诊疗,缩短诊疗周期。

  • 预防护理

    1、肺炎合并心力衰竭时应尽力避免患儿烦躁、哭闹,必要时可适当应用镇静剂;保持呼吸道通畅,必要时吸痰、吸氧;控制钠、水摄入,输液时避免速度过快、液体量过多,以防止增加心脏负担;可使用洋地黄类药物、利尿剂、血管扩张剂。

    2、肺炎合并中毒性脑病应保持呼吸道通畅、防止窒息;防止意外损伤,用纱布裹好的压舌板置上下磨牙间;防止缺氧性脑损伤,立即给予氧气吸入,必要时可用脑细胞营养药物;控制惊厥可予针刺,根据病情需要选用止痉药物;持续抽搐应防止发生脑水肿。

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