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国医大师许润三谈妇科疾病防治系列8-1-1-1:同病异治经期头痛

2018-01-06 09:36 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

林洪生,主任医师,教授,现任中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任。曾承担多项国家攻关课题,多次获项国家级科研奖,被评为国家三八红旗手,巾帼建功标兵...
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  (一) 同病异治经期头痛

  近曰随许老门诊,遇二例经期头痛治验,同病异治,但疗效均很显著,随笔记下,以便今后总结、借鉴。

  例一:郭某,经期头痛数年,伴小腹冷痛,形瘦脉细,舌质胖滑,就 诊时正值经前。许老以养血平肝、化痰疏水通络之法:当归20g,白芍10g,天麻10g,姜半夏10g,白术30g,乌梢蛇50g,白蓮仁3g,获等20g。

  按:方中以当归、白苟养血平肝;半夏天麻白术汤化痰镇静;乌梢蛇活血通络。服药后,复诊时称症状明显减轻。

  例二:张某,经期头痛半年,每值经期乳房胀,急躁,头晕、头胀痛,脉弦滑。许老以疏肝清热、活血通络为法:柴胡l0g,枳实l0g,赤芍l0g,生甘草l0g,丹参30g,蜈蚣5g,薄荷10g,青蒿10g,丝瓜络10g,当归30g。

  按:方中以四逆散加丹参、当归理气活血;蜈蚣、丝瓜络活血通络;薄荷、青蒿清郁热,疗效显著。

  小结:两例分别为痰湿上泛及气滞血瘀所致。前者以半夏天麻白术汤加减,后者则以四逆散加活血药为主。许老治头痛,善用虫类药,在辨证的基础上,加乌梢蛇、蜈蚣以活血通络止痛。

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