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中国中医科学院肿瘤学科带头人林洪生讲恶性肿瘤治疗系列2-3-4:痰湿凝聚

2018-01-05 17:20 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

林洪生,主任医师,教授,现任中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任。曾承担多项国家攻关课题,多次获项国家级科研奖,被评为国家三八红旗手,巾帼建功标兵...
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  痰湿均属水湿为患。凡感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度等皆使脏腑功能失调,代谢障碍,以致水津停滞而成。痰既是病理产物,又是致病因素。《丹溪心法•痰》曰:为物,随气升降,无处不到。”痰随气机升降流行,内而脏腑,外至筋骨皮肉,形成多种。因此有“百病多由痰作祟”之说。湿有内湿、外湿之分,外湿为感受六淫邪气中之外湿,主要为脾不健运所产生。中医学对痰凝肌腠,结于身体各处大小不等的颗粒肿块(如3BK、瘰疬等)多有记述。如《金匮要略•血痹虚劳病脉证并治》记载:“人年五六十……马刀者,皆为劳得之。”指出人体年事已高,肾精亏虚,阴虚阳浮,虚火上炎,与痰相搏成瘰癱之病。《外科正宗•瘰疬论》认为:“夫瘰疬者,有风毒、热毒之异,又有瘰疬、筋疬、痰疬之賺一…痰疬者,饮食冷热不调,饥饱喜怒不常,多致脾气不能传运,遂成痰疬。”总结了饮食失常,情志不畅,损伤脾运化功能,脾虚生痰,结为痰核,而成肿块。《外科正宗•瘿瘤论》指肿瘤的病因病机:“又一种粉瘤,红粉色,多生耳项前后,亦有生于下体者,全是痰气凝结而成•”<明医指掌•瘿瘤》进一步阐述为:“若人之元气循环周流,脉络清顺流通,焉有瘿瘤之患皂,必因气滞痰凝,隧道中有所止故也。”对于发于项部的岩肿——失荣,《外科正宗•失荣 症>对其病因病机也作了较系统的论述:“失荣者,先得后失,始富终贫,亦有虽居富贵,其心或因六欲不遂,损伤中气,郁火相凝,隧痰失道停结而成。”《外科证治全生集•阴疽治法》指出:“夫色之不明而散漫者,乃气血两虚也;患之不痛而平塌者,毒痰凝结也。”说明失荣毒发五脏,乃毒痰深痼所为也。总之,痰湿为患,多因外感邪气,内伤七情,脏腑功能失调,脾失健运,难运水津,聚湿生痰,肺不敷布,停痰留饮,水湿不化,津液不布,升降失常,气壅不 籤,凝血蕴里,津液凝涩,渗着不去,凝结成痰,痰湿凝聚,着于脏腑形成阴毒,结于体表则为瘰疬、瘿瘤。临床上把体表或皮下不痛不痒、经久不消的肿物,均按痰核施治,多以消痰散结、化痰通络法来治疗,而对湿毒则以祛湿解毒法来治疗,常能取效。

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