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中国中医科学院肿瘤学科带头人林洪生讲恶性肿瘤治疗系列2--2-2:淤血

2017-12-03 10:42 浏览次数: 文章来源:北京天健医院

导语

林洪生,主任医师,教授,现任中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任。曾承担多项国家攻关课题,多次获项国家级科研奖,被评为国家三八红旗手,巾帼建功标兵...
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  中医理论认为,感受外邪、情志所伤、饮食不节、跌打损伤、年迈久病等均可导致瘀血的产生,凡气虚、气滞、寒凝、热结、痰凝、湿阻等都可导致不同程度的“瘀血”。对于瘀血与肿块的关系,《医林改错•膈下逐瘀汤所治之症目》有精辟的见解:“无论何处,皆有气血…… 气无形不能结块,结块者必有形之血也,血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块。”《古今医鉴•瘿瘤》亦指出肿块“皆因气血瘀滞,结而成之”。当然,瘀血为肿瘤成因的理论也遇到了挑战。“非瘀血论”者认为,癌瘤的主导病因并非瘀血引起,只是中晚期肿瘤的主要病机而已。因为他们发现,在癌瘤生长处血液非但不瘀,反而血液涌流、供血益加丰富,癌瘤愈是生长,血液所至益多。活血化瘀只能使血流愈速,癌毒远播愈快愈远,贻害病情。从临床来看,不少诊断明确的癌症,在疾病之初,很少有瘀血之征,既无局部疼痛感觉,也无面色晦暗、舌质明显紫黯、脉象沉涩的表现,即间或有之,也非主要表征。随着疾病进展,当病程进入后期或癌症晚期后,大多癌症患者开始出现明显的疼痛,面色明显晦暗,舌质紫黯明显,形体消瘦,肌肤甲错,瘀血病机上升至主导地位。

  同时,痰瘀同源互化。痰滞体内,血行受阻,而成瘀血;瘀血乃有形之物,易滞气机,阻滞络道,络中之津不能渗出脉外,络外之津亦不能入于脉中,而津液聚积化生痰浊。瘀血积聚日久,也可化生痰浊而成痰瘀病证,唐容川在《血证论•瘀血》中强调“血积既久,其水乃成”、“痰水之壅,由瘀血使然”,更明确地阐明了痰浊与瘀血的关系。痰饮、瘀血作为津液代谢的病理产物,其本身皆能化毒为害,形成痰毒、瘀毒。同时,痰瘀互结,郁久腐化,久则凝聚成毒,从而形成痰瘀毒相互交结,促使癌症的发生。

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